一、居民醫(yī)保和職工醫(yī)保報銷區(qū)別？,居民醫(yī)保和職工醫(yī)保報銷區(qū)別

居民醫(yī)保和職工醫(yī)保報銷的主要區(qū)別在于險種不同，職工醫(yī)保屬于工傷保險和失業(yè)保險，而居民醫(yī)保屬于基本醫(yī)療保險。在報銷范圍、費用比例和報銷周期等方面也有所區(qū)別。

居民醫(yī)保和職工醫(yī)保是兩種不同的醫(yī)療保險制度，其報銷方式和標(biāo)準(zhǔn)等方面有所不同。具體來說，居民醫(yī)保是由國家和地方共同出資設(shè)立，向城鄉(xiāng)居民提供基本的醫(yī)療保障，范圍涵蓋門診、住院和特定疾病等。而職工醫(yī)保則是企業(yè)為職工購買的一種社會保險，包括醫(yī)療保險、工傷保險和失業(yè)保險等。在報銷范圍方面，職工醫(yī)保的報銷范圍更廣，除了門診和住院外，還包括生育、外傷、電子憑證、電話藥事服務(wù)等費用。而居民醫(yī)保只對一些常見病、慢性病、特殊疾病和嚴(yán)重疾病進行報銷。因此，居民醫(yī)保的報銷范圍相對較小。在費用比例方面，職工醫(yī)保報銷標(biāo)準(zhǔn)為基本醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的70%至90%，具體比例由各地制定。而居民醫(yī)保的報銷比例為50%至70%不等，也由各地制定。在報銷周期方面，職工醫(yī)保報銷通常更快，大多數(shù)地區(qū)在1-3個工作日內(nèi)完成報銷。而居民醫(yī)保的報銷周期則需要更長時間，通常在10個工作日左右。

如果我是一名自由職業(yè)者，我可以購買哪種醫(yī)保？自由職業(yè)者可以選擇購買居民醫(yī)保。在實際操作中，一些城市也提供了面向自由職業(yè)者的“創(chuàng)業(yè)者醫(yī)?！保@是一種基于居民醫(yī)保，為自由職業(yè)者專門設(shè)立的醫(yī)保制度，購買方式和居民醫(yī)保相同，但報銷標(biāo)準(zhǔn)和比例可根據(jù)地區(qū)而有所不同。

居民醫(yī)保和職工醫(yī)保在險種、報銷范圍、費用比例和報銷周期等方面存在一定的差異。對于不同的人群，應(yīng)該根據(jù)自身情況選擇適合自己的醫(yī)保類型，以便獲得更好的醫(yī)療保障和報銷待遇。

【法律依據(jù)】：
《中華人民共和國社會保險法》第三十條 下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍:(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的;(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負擔(dān)的;(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負擔(dān)的;(四)在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險基金先行支付?；踞t(yī)療保險基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。《中華人民共和國社會保險法》第二十三條職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險，由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險，由個人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費。

二、居民醫(yī)保和職工醫(yī)保的區(qū)別

居民醫(yī)保和職工醫(yī)保的區(qū)別在于：1、參加居民醫(yī)保的對象是沒有工作的居民；職工醫(yī)保對象是工作單位或者靈活就業(yè)人員等；2、居民醫(yī)保由個人繳費；職工醫(yī)保由單位和個人共同承擔(dān)繳費；3、居民醫(yī)保待遇較低于職工醫(yī)保。醫(yī)保指社會醫(yī)療保險。是國家和社會根據(jù)法律法規(guī)，在勞動者患病時基本醫(yī)療需求的社會保險制度，推進城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合制度整合，逐步在全國范圍內(nèi)建立起統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。醫(yī)保具有“低水平，廣覆蓋”的特點，繳費以低水平的絕大多數(shù)單位和個人能承受的費用為準(zhǔn)，廣泛覆蓋城鎮(zhèn)所有單位和職工，不同性質(zhì)單位的職工都能享有基本醫(yī)療保險的權(quán)利。參保人員完成繳費年限后可以終身享受。其次基本醫(yī)療保險具有“雙方負擔(dān)，統(tǒng)賬結(jié)合”的特點；以“以收定支，收支平衡”為原則。按統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)享受待遇。同樣的準(zhǔn)入條件，收費標(biāo)準(zhǔn)相同，享受的待遇也相同，不存在高低差別。員工門診費用可從個人賬戶中扣除，扣完以后由員工自行付費。員工住院費用按比例報銷：1萬元費用三級醫(yī)院報銷86%；1萬至2萬元費用三級醫(yī)院報銷88%；2萬至4萬元費用三級醫(yī)院報銷92%。如果員工連續(xù)幾年不生病個人賬戶資金可以累計滾存。社會保障卡是由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)為參保人就醫(yī)、購藥而辦理的用于驗明身份，記錄、儲存?zhèn)€人賬戶資金及使用情況的電子信息卡片。參保人持本人社會保障卡，可在本市任何一家定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)或定點零售藥店購藥?！痉梢罁?jù)】《中華人民共和國社會保險法》第二十四條 國家建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理辦法，由國務(wù)院規(guī)定。

三、職工醫(yī)保和居民醫(yī)?？梢酝瑫r買嗎

一、職工醫(yī)保和居民醫(yī)?？梢酝瑫r買嗎1、職工醫(yī)保和居民醫(yī)?？梢酝瑫r購買但是沒有必要。它們都屬于基本醫(yī)療保險制度，只不過面對的是兩種不同的人群。參保人員是不能重復(fù)參保的，應(yīng)該按照自身的情況選擇其中的一種進行參保。2、法律依據(jù)：《中華人民共和國社會保險法》 第二十三條 職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險，由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險，由個人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費。 二、職工醫(yī)保和居民醫(yī)保有什么區(qū)別1、面對人群不同。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保主要面向有工作單位或從事個體經(jīng)濟的在職職工和退休人員。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保主要面對具有城鎮(zhèn)戶籍的沒有工作的老年居民、低保對象、重度殘疾人、學(xué)生兒童及其他城鎮(zhèn)非從業(yè)人員；2、繳費標(biāo)準(zhǔn)及來源不同。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保由用人單位和職工個人共同繳納，不享受政府補貼。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保繳費標(biāo)準(zhǔn)總體上低于職工醫(yī)保，在個人繳費基礎(chǔ)上政府給予適當(dāng)補貼；3、待遇標(biāo)準(zhǔn)不同。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保由于籌資水平較低，醫(yī)療待遇標(biāo)準(zhǔn)總體上略低于職工醫(yī)保；4、繳費要求不同。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險設(shè)立最低繳費年限，達到繳費年限（男25年、女20年）的，退休后不再繳費即可享受基本醫(yī)療保險待遇=城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險不設(shè)立最低繳費年限，必須每年繳費，不繳費不享受待遇。

四、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保有什么區(qū)別

法律分析：1、交的錢不一樣2、賠的錢不一樣3、保障期限不一樣

法律依據(jù)：根據(jù)《中華人民共和國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險條例》第二條規(guī)定：本省城鎮(zhèn)下列單位及其從業(yè)人員必須按照本條例參加基本醫(yī)療保險：（一）企業(yè)及其從業(yè)人員；（二）機關(guān)、事業(yè)單位、中介機構(gòu)、社會團體、民辦非企業(yè)單位及其從業(yè)人員；（三）部隊所屬用人單位及其無軍籍的從業(yè)人員。上述單位的退休人員適用本條例。

五、市醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的區(qū)別

法律分析：1、面對人群不同。

醫(yī)?？ㄖ饕嫦蛴泄ぷ鲉挝换驈氖聜€體經(jīng)濟的在職職工和退休人員。是職工醫(yī)療保障卡。

城鎮(zhèn)居民醫(yī)保主要面對具有城鎮(zhèn)戶籍的沒有工作的老年居民、低保對象、重度殘疾人、學(xué)生兒童及其他城鎮(zhèn)非從業(yè)人員；

2、繳費標(biāo)準(zhǔn)及來源不同。

醫(yī)?？ǎ毠めt(yī)保）由用人單位和職工個人共同繳納，不享受政府補貼。

城鎮(zhèn)居民醫(yī)保繳費標(biāo)準(zhǔn)總體上低于職工醫(yī)保，在個人繳費基礎(chǔ)上政府給予適當(dāng)補貼；

3、待遇標(biāo)準(zhǔn)不同。

城鎮(zhèn)居民醫(yī)保由于籌資水平較低，醫(yī)療待遇標(biāo)準(zhǔn)總體上略低于職工醫(yī)保。

4、繳費要求不同。

醫(yī)?？ǎ毠めt(yī)療保險）設(shè)立最低繳費年限，達到繳費年限(男25年、女20年)的，退休后不再繳費即可享受基本醫(yī)療保險待遇。

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險不設(shè)立最低繳費年限，必須每年繳費，不繳費就不能享受待遇。

法律依據(jù)：《中華人民共和國保險法》

第三條 在中華人民共和國境內(nèi)從事保險活動，適用本法。

第四條 從事保險活動必須遵守法律、行政法規(guī)，尊重社會公德，不得損害社會公共利益。

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文章來源參考：【頭條】，職工和居民醫(yī)保哪個好

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投稿：彭翔華

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