公費(fèi)醫(yī)療怎么買藥報銷,公費(fèi)醫(yī)療買藥報銷的方式主要取決于所在地的具體執(zhí)行政策。一般來說,公費(fèi)醫(yī)療買藥報銷的步驟如下:一、了解公費(fèi)醫(yī)療政策首先,需要了解所在地的公費(fèi)醫(yī)療政策,包括哪些藥品可以報銷、報銷比例、報銷限額等。這些信息可以通過查詢相關(guān)政
公費(fèi)醫(yī)療買藥報銷的方式主要取決于所在地的具體執(zhí)行政策。一般來說,公費(fèi)醫(yī)療買藥報銷的步驟如下:
一、了解公費(fèi)醫(yī)療政策
首先,需要了解所在地的公費(fèi)醫(yī)療政策,包括哪些藥品可以報銷、報銷比例、報銷限額等。這些信息可以通過查詢相關(guān)政策文件或咨詢醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲取。
二、持醫(yī)??ㄙ徦?
在購藥時,需要攜帶有效的醫(yī)保卡。在醫(yī)保定點(diǎn)藥店或醫(yī)療機(jī)構(gòu)購買藥品時,可以直接使用醫(yī)??ㄟM(jìn)行支付。確保醫(yī)??▋?nèi)有足夠的余額,以便支付藥品費(fèi)用。
三、保存購藥憑證
購藥后,務(wù)必妥善保存購藥發(fā)票、處方等憑證。這些憑證是后續(xù)報銷的重要依據(jù),丟失可能影響報銷申請的受理。
四、提交報銷申請
攜帶購藥憑證、醫(yī)??ǖ认嚓P(guān)材料,前往醫(yī)保定點(diǎn)社保網(wǎng)點(diǎn)或醫(yī)保窗口提交報銷申請。在申請過程中,可能需要填寫相關(guān)的報銷申請表格,并提交必要的材料。
五、等待審核與報銷
提交申請后,醫(yī)保部門會對申請進(jìn)行審核。審核通過后,將在一定時間內(nèi)將報銷款項(xiàng)打入個人的醫(yī)保賬戶。具體到賬時間可能因地區(qū)和政策而有所不同,可以咨詢相關(guān)部門了解詳情。
需要注意的是,公費(fèi)醫(yī)療買藥報銷的具體流程可能因地區(qū)和政策而有所差異。因此,在實(shí)際操作中,建議咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或醫(yī)療機(jī)構(gòu)以獲取準(zhǔn)確的信息和指導(dǎo)。
此外,公費(fèi)醫(yī)療制度正在逐步改革,部分地區(qū)可能已經(jīng)并入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度。在這種情況下,買藥報銷的流程將遵循醫(yī)保制度的規(guī)定。因此,了解并遵循當(dāng)?shù)刈钚碌尼t(yī)保政策是至關(guān)重要的。
法律分析:
直接去社保局辦理即可。
(1)在職人員門診費(fèi)用報銷比例(年度內(nèi)校內(nèi)、校外醫(yī)藥費(fèi)合并計算):3000元:公費(fèi)醫(yī)療報銷80%,個人負(fù)擔(dān)20%;3000元:公費(fèi)醫(yī)療報銷90%,個人負(fù)擔(dān)10%;在職人員住院費(fèi)用報銷比例(年度內(nèi)):10000元:公費(fèi)醫(yī)療報銷90%,個人負(fù)擔(dān)10%;10000元:公費(fèi)醫(yī)療報銷94%,個人負(fù)擔(dān)6%;
(2)退休人員門診費(fèi)用報銷比例(年度內(nèi)校內(nèi)、校外醫(yī)藥費(fèi)合并計算):3000元:公費(fèi)醫(yī)療報銷90%,個人負(fù)擔(dān)10%;3000元:公費(fèi)醫(yī)療報銷95%,個人負(fù)擔(dān)5%;退休人員住院費(fèi)用報銷比例(年度內(nèi)):10000元:公費(fèi)醫(yī)療報銷95%,個人負(fù)擔(dān)5%;10000元:公費(fèi)醫(yī)療報銷97%,個人負(fù)擔(dān)3%;
(3)享受公費(fèi)醫(yī)療的學(xué)生門診費(fèi)用報銷90%,個人負(fù)擔(dān)10%;住院費(fèi)用報銷95%,個人負(fù)擔(dān)5%。
法律依據(jù):
《中華人民共和國社會保險法》
第二十六條 職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行。
第二十八條 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
近來有許多人都對如何理解公費(fèi)醫(yī)療比較感興趣,但其實(shí)大多數(shù)人對如何理解公費(fèi)醫(yī)療都不太了解, 小編為大家整理了相關(guān)資料,希望可以給大家?guī)韼椭?一、概念 公費(fèi)醫(yī)療是指國家通過醫(yī)療衛(wèi)生部門,向國家工作人員提供免費(fèi)醫(yī)療及預(yù)防服務(wù)的制度,經(jīng)費(fèi)主要來源于各級財政。 二、公費(fèi)醫(yī)療改革的背景及進(jìn)程 公費(fèi)醫(yī)療始于1952年,是國家通過衛(wèi)生部門為國家工作人員提供免費(fèi)醫(yī)療及預(yù)防服務(wù)的一項(xiàng)社會保障制度,全部資金由財政負(fù)擔(dān),個人無須付費(fèi)。隨著社會主義市場體制的確立和國有企業(yè)改革的不斷深化,這種制度的弊端愈發(fā)明顯。一組公開數(shù)據(jù)顯示,2009年, 北京 市人均醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用為4179.87元,平均個人負(fù)擔(dān)比例為26.2%,而2010年北京市公費(fèi)醫(yī)療實(shí)際支出26.2億元,比2009年增長6.27%,以北京市享受公費(fèi)醫(yī)療的22萬人數(shù)來計算,人均醫(yī)療費(fèi)用超1.1萬元。 在公費(fèi)醫(yī)療時代,承擔(dān)的病人越多意味著醫(yī)院虧損越嚴(yán)重。享受公費(fèi)醫(yī)療的患者,住院部分費(fèi)用超過包干費(fèi)后,由醫(yī)院承擔(dān)20%,財政負(fù)擔(dān)80%。以平谷區(qū)中醫(yī)院為例,該院醫(yī)保辦結(jié)算員邢小姐2005年開始接手公費(fèi)醫(yī)療,當(dāng)時醫(yī)院在公費(fèi)醫(yī)療上虧損幾十萬,到了2008年,這一數(shù)據(jù)上升到200多萬。 由于財政負(fù)擔(dān)過重,各地都對公費(fèi)醫(yī)療先后出臺過一些實(shí)施細(xì)則和約束浪費(fèi)的機(jī)制。例如,北京市在2000年出臺((關(guān)于進(jìn)一步深化公費(fèi)醫(yī)療改革有關(guān)問題的通知 ,提出按保障人數(shù)定額管理的辦法,以實(shí)現(xiàn)公費(fèi)醫(yī)療開支總量控制,并制定了公費(fèi)醫(yī)療享受人員醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)標(biāo)準(zhǔn):年度門診費(fèi)小于等于3000元,職工個人負(fù)擔(dān)20%,超過3000元以上部分,個人負(fù)擔(dān)l0%;年度住院醫(yī)療支出小于等于1萬元,職工個人負(fù)擔(dān)10%,超過1萬元以上部分,個人負(fù)擔(dān)6%;退休人員個人負(fù)擔(dān)比例為在職職工的50%。 然而這些措施約束力并不強(qiáng),并且由于公費(fèi)醫(yī)療存在花費(fèi)越高、個人承擔(dān)的費(fèi)用比例越低的制度設(shè)計弊端,使得“小病大看”等現(xiàn)象非常普遍。一些醫(yī)療單位在利益的驅(qū)動下,大量經(jīng)銷貴重藥、進(jìn)口藥,甚至經(jīng)銷營養(yǎng)滋補(bǔ)品、非醫(yī)療用品;盲目進(jìn)口和使用CT、核磁共振等高檔醫(yī)療設(shè)備。 這些體制性弊端加大了政府的財政負(fù)擔(dān),也加劇公費(fèi)醫(yī)療的改革。1998年12月,國務(wù)院發(fā)布《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工 基本醫(yī)療保險 制度的決定》(國發(fā)[19983]44號),要求在全國范圍內(nèi)進(jìn)行城鎮(zhèn)職工 醫(yī)療保險 制度改革,所有用人單位(包括機(jī)關(guān)事業(yè)單位)及其職工全部參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度。此后,全國大部分地區(qū)根據(jù)文件精神,陸續(xù)取消了公務(wù)員公費(fèi)醫(yī)療,對在職和退休公務(wù)員(離休人員除外)實(shí)行醫(yī)療保險。截至目前,內(nèi)地31個省區(qū)市中,至少有24個已取消公費(fèi)醫(yī)療,全部參加醫(yī)療保險,其他省份正在逐步取消公費(fèi)醫(yī)療。 三、公費(fèi)醫(yī)療的特點(diǎn) 公費(fèi)醫(yī)療和勞保醫(yī)療的特點(diǎn)都是醫(yī)療費(fèi)用不用自己承擔(dān),它們有兩個優(yōu)點(diǎn):其一是有利于及時防治疾病和控制傳染病,從而消除傳染病流行的隱患,患者也沒有經(jīng)濟(jì)壓力,有利于其身心健康和家庭和睦、社會穩(wěn)定。其二是具有較規(guī)范的組織性,“免費(fèi)”有利于預(yù)防保健、健康教育等健康活動的順利開展。但是,由于對公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療享受者和醫(yī)療保健部門缺乏有效的監(jiān)督制約機(jī)制,衛(wèi)生資源浪費(fèi)嚴(yán)重,如果長期如此,國家和單位將不堪重負(fù)。因此,公費(fèi)醫(yī)療制度和勞保醫(yī)療制度也尚需改善。 以上就是小編給大家整理的相關(guān)方面的知識,然而書面知識是理論知識,在實(shí)踐中對于如何理解公費(fèi)醫(yī)療還是要具體情況具體分析,如果大家對此還有疑問的,可以到相關(guān)機(jī)構(gòu)部門進(jìn)行進(jìn)一步的咨詢和了解。希望我的回答對您有幫助!如果您還有任何疑問,歡迎到進(jìn)行法律咨詢,祝您生活愉快!
《中華人民共和國社會保險法》第二十五條 國家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度。 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實(shí)行個人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合。 享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費(fèi)部分,由政府給予補(bǔ)貼。 《中華人民共和國社會保險法》第二十八條 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
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內(nèi)容審核:范美華律師
來源:臨律-公費(fèi)醫(yī)療怎么買藥報銷,
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