買藥更方便!大興新增62家定點(diǎn)零售藥店,詳細(xì)名單→,北京市醫(yī)保局公示了923家新增醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)名單其中包括169家醫(yī)療機(jī)構(gòu)754家零售藥店咱大興區(qū)就有62家 今后 北京醫(yī)保參保人員在 定點(diǎn)零售藥店購藥
北京市醫(yī)保局公示了
923家新增醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)名單
其中包括169家醫(yī)療機(jī)構(gòu)
754家零售藥店
咱大興區(qū)就有62家
今后
北京醫(yī)保參保人員在
定點(diǎn)零售藥店購藥
將更加方便啦
“理論上說,醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店越多越好,越多老百姓就越方便?!北本┐髮W(xué)醫(yī)藥管理國際研究中心主任史錄文表示,增加醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店的數(shù)量,能夠有效提高醫(yī)保基金的使用效率,更好地滿足人民的健康需求,保障廣大參保人員的權(quán)益。
去年11月,北京市醫(yī)保局印發(fā)《北京市零售藥店醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》,該辦法明確了對符合條件的零售藥店可以通過申請簽訂醫(yī)保協(xié)議,納入醫(yī)保定點(diǎn)管理的基本條件和流程。在零售藥店申請納入醫(yī)保定點(diǎn)的條件中,提出醫(yī)保定點(diǎn)藥店應(yīng)按照醫(yī)保藥品目錄要求,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保藥品目錄,以提高醫(yī)?;鹗褂眯?。同時(shí),該辦法也明確了定點(diǎn)零售藥店應(yīng)按照協(xié)議約定提供服務(wù),落實(shí)醫(yī)保有關(guān)政策規(guī)定,按要求向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)送信息,為參保人服務(wù),配合醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開展醫(yī)保費(fèi)用審核、績效考核等。該辦法已于今年1月1日起正式執(zhí)行,保證了醫(yī)保資金安全,促進(jìn)零售藥店定點(diǎn)管理的規(guī)范化、法治化。
史錄文介紹,不僅是北京市,近年來,全國一直在持續(xù)擴(kuò)大醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店數(shù)量,將符合條件的零售藥店納入醫(yī)保定點(diǎn)的范圍內(nèi)。2020年12月30日,國家醫(yī)保局印發(fā)了《零售藥店醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》,其中要求零售藥店正式運(yùn)營3個(gè)月后即可申請定點(diǎn),醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的評估完成時(shí)限不得超過3個(gè)月。通過簡化申請條件、優(yōu)化評估流程、完善協(xié)商談判機(jī)制,有助于擴(kuò)大醫(yī)療資源供給,為人民提供更加適宜優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療和藥品服務(wù)。
此外,自9月1日北京醫(yī)保實(shí)行個(gè)人賬戶定向使用的新政策以來,參保人員在定點(diǎn)零售藥店購買醫(yī)保目錄內(nèi)藥品所發(fā)生的個(gè)人自付的費(fèi)用,或者購買醫(yī)保目錄外藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材所發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用,都可以持社保卡使用個(gè)人賬戶進(jìn)行支付。
在定點(diǎn)藥店購藥時(shí),若為持外配處方購藥的情況,參保人員須出示社??ê投c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的外配處方。購藥時(shí),定點(diǎn)零售藥店將讀取參保人員社保卡,通過醫(yī)保信息系統(tǒng)下載外配處方信息進(jìn)行醫(yī)保分解。需個(gè)人支付的部分,將優(yōu)先通過個(gè)人賬戶支付,不足部分由現(xiàn)金、銀行卡、支付寶或微信等方式補(bǔ)足。
參保人員在定點(diǎn)藥店自主購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的費(fèi)用,則不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍,相關(guān)費(fèi)用可持社??ㄊ褂帽救藗€(gè)人賬戶進(jìn)行支付,不足部分也可由現(xiàn)金、銀行卡、支付寶或微信等方式補(bǔ)足。
北京市醫(yī)保局表示,923家新增定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)名單公示時(shí)間為2022年9月19日至9月26日。公示期內(nèi),參保人員及相關(guān)機(jī)構(gòu)可就上述醫(yī)藥機(jī)構(gòu)是否符合國家和本市新增定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)相關(guān)規(guī)定的情況,向北京市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心反映。
律師解答:
在大興區(qū)使用醫(yī)??梢韵硎艿结t(yī)保報(bào)銷的待遇,而可以使用醫(yī)??ǖ乃幍陝t主要包括公立醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以及一些合作的私立藥房。具體來說,像大興區(qū)人民醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院等公立醫(yī)院是可以使用醫(yī)??ǖ尼t(yī)療機(jī)構(gòu),藥房則包括了大興區(qū)內(nèi)的一些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以及與醫(yī)保定點(diǎn)藥房進(jìn)行合作的私立藥店。使用醫(yī)保卡可以享受到醫(yī)保報(bào)銷的相關(guān)待遇,如醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷、門診統(tǒng)籌支付、住院費(fèi)用報(bào)銷等。不過,需要注意的是,在使用醫(yī)??〞r(shí)需要遵守醫(yī)?;鹗褂霉芾碇贫群陀嘘P(guān)規(guī)定,以保證權(quán)益不受損失。
【法律依據(jù)】:
《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》第二條 國家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會保險(xiǎn)制度空絕,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。
大興區(qū)可以使用醫(yī)保卡的藥店包括公立醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以及一些合作的私立藥房。使用醫(yī)??梢韵硎艿结t(yī)保報(bào)銷的相關(guān)待遇。
在大興區(qū)使用醫(yī)??梢韵硎艿结t(yī)保報(bào)銷的待遇,而可以使用醫(yī)保卡的藥店則主要包括公立醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以及一些合作的私立藥房。具體來說,像大興區(qū)人民醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院等公立醫(yī)院是可以使用醫(yī)??ǖ尼t(yī)療機(jī)構(gòu),藥房則包括了大興區(qū)內(nèi)的一些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以及與醫(yī)保定點(diǎn)藥房進(jìn)行合作的私立藥店。使用醫(yī)??梢韵硎艿结t(yī)保報(bào)銷的相關(guān)待遇,如醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷、門診統(tǒng)籌支付、住院費(fèi)用報(bào)銷等。不過,需要注意的是,在使用醫(yī)??〞r(shí)需要遵守醫(yī)?;鹗褂霉芾碇贫群陀嘘P(guān)規(guī)定,以保證權(quán)益不受損失。
如何查詢大興區(qū)可以使用醫(yī)??ǖ乃幍??在查詢大興區(qū)可以使用醫(yī)??ǖ乃幍陼r(shí),可以通過以下途徑進(jìn)行:1. 到大興區(qū)社保局進(jìn)行咨詢;2. 撥打就近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或定點(diǎn)醫(yī)院的電話咨詢;3. 登錄“北京市醫(yī)療保障信息系統(tǒng)”查詢。
在大興區(qū),可以使用醫(yī)??ǖ乃幍臧ü⑨t(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以及一些合作的私立藥房。使用醫(yī)??梢韵硎艿结t(yī)保報(bào)銷的相關(guān)待遇,如醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷、門診統(tǒng)籌支付等。在使用醫(yī)??〞r(shí)需要注意遵守有關(guān)規(guī)定,維護(hù)自己的權(quán)益。
【法律依據(jù)】:
《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》第二條 國家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會保險(xiǎn)制度空絕,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。
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內(nèi)容審核:趙雪玲律師
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