北京定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)怎么選?,(一)選擇方法 按照“就近就醫(yī)、方便管理”的原則,參保人員原則上可在單位和居住地所在區(qū)、縣的基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)選擇四家個(gè)人就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。其中必須有一家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),如:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)或廠礦
(一)選擇方法 按照“就近就醫(yī)、方便管理”的原則,參保人員原則上可在單位和居住地所在區(qū)、縣的基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)選擇四家個(gè)人就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。其中必須有一家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),如:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)或廠礦、高校等對(duì)內(nèi)服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 本市的定點(diǎn)中醫(yī)、定點(diǎn)??漆t(yī)院、A類醫(yī)院不用選擇,參保人可持《社會(huì)保障卡》或《社會(huì)保障卡領(lǐng)卡證明》直接就醫(yī)。
(二)19家A類醫(yī)院名單 北京大學(xué)第一醫(yī)院、人民醫(yī)院、北醫(yī)三院、中日醫(yī)院、同仁醫(yī)院、宣武醫(yī)院、友誼醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、積水潭醫(yī)院、廣安門中醫(yī)醫(yī)院、北京中醫(yī)醫(yī)院、健宮醫(yī)院、良鄉(xiāng)醫(yī)院、朝陽(yáng)醫(yī)院、首鋼醫(yī)院、大興人民醫(yī)院、石景山醫(yī)院、天壇醫(yī)院、世紀(jì)壇醫(yī)院(A類醫(yī)院為動(dòng)態(tài)管理,請(qǐng)注意每年發(fā)布的最新文件)。
(三)變更定點(diǎn)醫(yī)院的時(shí)間 參保滿一年方可申請(qǐng)變更定點(diǎn)醫(yī)院,變更一年后可再次變更;退休人員變更社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站不受滿一年變更的限制。 (四)定點(diǎn)醫(yī)院名單查詢方式 登陸北京市人力資源和社會(huì)保障局網(wǎng)站查詢(網(wǎng)址:www.bjrbj.gov.cn)。
法律依據(jù):
依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》(國(guó)務(wù)院令第735號(hào))、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》(國(guó)家醫(yī)療保障局令第2號(hào))、《北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定》(北京市人民政府令第158號(hào)),北京市醫(yī)療保障局制定了《北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》
分為城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保兩種情況。
1、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員
(1)由單位通過(guò)“社會(huì)保險(xiǎn)網(wǎng)上服務(wù)平臺(tái)”進(jìn)行變更。
(2)由單位通過(guò)社保企業(yè)版軟件報(bào)盤(pán)至參保區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行變更。
退休人員既可通過(guò)單位,也可通過(guò)居住地社保所辦理變更手續(xù)。
2、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員
(1)在“醫(yī)保北京”公眾號(hào)菜單欄“醫(yī)保查詢”中“城鄉(xiāng)居民定點(diǎn)”中進(jìn)行修改。
(2)向參保地社保所申請(qǐng)變更。
(3)個(gè)人通過(guò)“社會(huì)保險(xiǎn)網(wǎng)上服務(wù)平臺(tái)”進(jìn)行變更。
通過(guò)“社會(huì)保險(xiǎn)網(wǎng)上服務(wù)平臺(tái)”——“個(gè)人居民醫(yī)療登錄”(輸入身份證號(hào)、密碼、驗(yàn)證碼登錄成功后)——“賬戶信息采集和變更”——“定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更”——選擇“待變更的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”,點(diǎn)擊“修改”并“提交”。
什么是定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?
定點(diǎn)醫(yī)院是由勞動(dòng)保障部門審查,和醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議,并經(jīng)過(guò)社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)確定的醫(yī)院,主要為職工中的參保人員提供醫(yī)療服務(wù),而且參保人員在就醫(yī)的過(guò)程中,醫(yī)院需要在統(tǒng)一的病歷本上記載詳細(xì)的問(wèn)診以及用藥情況。定點(diǎn)醫(yī)院主要為城鎮(zhèn)職工中繳納了醫(yī)保以及保險(xiǎn)的人員提供醫(yī)療服務(wù),并且承擔(dān)有相應(yīng)的責(zé)任,另外參保人員在醫(yī)院就醫(yī)時(shí),醫(yī)生需要在統(tǒng)一的病歷本上記錄詳細(xì)的病情以及處方、用藥情況。
法律依據(jù):《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》
第二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理應(yīng)堅(jiān)持以人民健康為中心,遵循保障基本、公平公正、權(quán)責(zé)明晰、動(dòng)態(tài)平衡的原則,加強(qiáng)醫(yī)保精細(xì)化管理,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)供給側(cè)改革,為參保人員提供適宜的醫(yī)療服務(wù)。
(一)選擇方法按照“就近就醫(yī)、方便管理”的原則,參保人員原則上可在單位和居住地所在區(qū)、縣的基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)選擇四家個(gè)人就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。其中必須有一家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),如:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)或廠礦、高校等對(duì)內(nèi)服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。本市的定點(diǎn)中醫(yī)、定點(diǎn)??漆t(yī)院、A類醫(yī)院不用選擇,參保人可持《社會(huì)保障卡》或《社會(huì)保障卡領(lǐng)卡證明》直接就醫(yī)。
(二)19家A類醫(yī)院名單北京大學(xué)第一醫(yī)院、人民醫(yī)院、北醫(yī)三院、中日醫(yī)院、同仁醫(yī)院、宣武醫(yī)院、友誼醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、積水潭醫(yī)院、廣安門中醫(yī)醫(yī)院、北京中醫(yī)醫(yī)院、健宮醫(yī)院、良鄉(xiāng)醫(yī)院、朝陽(yáng)醫(yī)院、首鋼醫(yī)院、大興人民醫(yī)院、石景山醫(yī)院、天壇醫(yī)院、世紀(jì)壇醫(yī)院(A類醫(yī)院為動(dòng)態(tài)管理,請(qǐng)注意每年發(fā)布的最新文件)。
(三)變更定點(diǎn)醫(yī)院的時(shí)間參保滿一年方可申請(qǐng)變更定點(diǎn)醫(yī)院,變更一年后可再次變更;退休人員變更社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站不受滿一年變更的限制。(四)定點(diǎn)醫(yī)院名單查詢方式登陸北京市人力資源和社會(huì)保障局網(wǎng)站查詢(網(wǎng)址:www.bjrbj.gov.cn)。
法律依據(jù):
依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》(國(guó)務(wù)院令第735號(hào))、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》(國(guó)家醫(yī)療保障局令第2號(hào))、《北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定》(北京市人民政府令第158號(hào)),北京市醫(yī)療保障局制定了《北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》
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內(nèi)容審核:劉佳律師
來(lái)源:中國(guó)法院網(wǎng)-北京定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)怎么選?,
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