北京定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)該怎么選?,(一)選擇方法 按照“就近就醫(yī)、方便管理”的原則,參保人員原則上可在單位和居住地所在區(qū)、縣的基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)范圍內(nèi)選擇四家個人就醫(yī)的定點醫(yī)療機構(gòu)。其中必須有一家基層醫(yī)療機構(gòu),如:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)或
(一)選擇方法 按照“就近就醫(yī)、方便管理”的原則,參保人員原則上可在單位和居住地所在區(qū)、縣的基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)范圍內(nèi)選擇四家個人就醫(yī)的定點醫(yī)療機構(gòu)。其中必須有一家基層醫(yī)療機構(gòu),如:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)或廠礦、高校等對內(nèi)服務(wù)的定點醫(yī)療機構(gòu)。 本市的定點中醫(yī)、定點??漆t(yī)院、A類醫(yī)院不用選擇,參保人可持《社會保障卡》或《社會保障卡領(lǐng)卡證明》直接就醫(yī)。
(二)19家A類醫(yī)院名單 北京大學第一醫(yī)院、人民醫(yī)院、北醫(yī)三院、中日醫(yī)院、同仁醫(yī)院、宣武醫(yī)院、友誼醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、積水潭醫(yī)院、廣安門中醫(yī)醫(yī)院、北京中醫(yī)醫(yī)院、健宮醫(yī)院、良鄉(xiāng)醫(yī)院、朝陽醫(yī)院、首鋼醫(yī)院、大興人民醫(yī)院、石景山醫(yī)院、天壇醫(yī)院、世紀壇醫(yī)院(A類醫(yī)院為動態(tài)管理,請注意每年發(fā)布的最新文件)。
(三)變更定點醫(yī)院的時間 參保滿一年方可申請變更定點醫(yī)院,變更一年后可再次變更;退休人員變更社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站不受滿一年變更的限制。 (四)定點醫(yī)院名單查詢方式 登陸北京市人力資源和社會保障局網(wǎng)站查詢(網(wǎng)址:www.bjrbj.gov.cn)。
法律依據(jù):
依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》(國務(wù)院令第735號)、《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理暫行機制》(國家醫(yī)療保障局令第2號)、《北京市基本醫(yī)療保險規(guī)定》(北京市人民政府令第158號),北京市醫(yī)療保障局制定了《北京市醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理暫行機制》
北京三甲醫(yī)院醫(yī)保需要定點。
醫(yī)保定點醫(yī)院醫(yī)保定點醫(yī)院,是指社保部門公布所管轄區(qū)域內(nèi)的具有社保醫(yī)療資格的醫(yī)院名單。醫(yī)保定點醫(yī)院是指社保部門公布所管轄區(qū)域內(nèi)的具有社保醫(yī)療資格的醫(yī)院名單,參保人根據(jù)所公布的名單,選定自己就醫(yī)的醫(yī)院,然后社保部門審核合格后,發(fā)給參加醫(yī)保人員醫(yī)???,憑醫(yī)??ǖ街付ǖ尼t(yī)院去就醫(yī),可以按照相關(guān)規(guī)定報銷醫(yī)療費,否則不能報銷醫(yī)療費。醫(yī)院分為甲類醫(yī)院和乙類醫(yī)院,甲類醫(yī)院又分為一等,二等,三等。一般情況下,醫(yī)保定點醫(yī)院每人可以選擇4個,其中包括1個必選的社區(qū)醫(yī)院。
醫(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險,是為了補償勞動者因疾病風險造成的經(jīng)濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫(yī)療保險基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后,由醫(yī)療保險機構(gòu)對其給予一定的經(jīng)濟補償。
基本醫(yī)療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經(jīng)濟力量,再加上政府的資助,可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助,減輕醫(yī)療費用負擔,防止患病的社會成員“因病致貧”。
醫(yī)療保險同其他類型的保險一樣,也是以合同的方式預(yù)先向受疾病威脅的人收取醫(yī)療保險費,建立醫(yī)療保險基金;當被保險人患病并去醫(yī)療機構(gòu)就診而發(fā)生醫(yī)療費用后,由醫(yī)療保險機構(gòu)給予一定的經(jīng)濟補償。因此,醫(yī)療保險也具有保險的兩大職能:風險轉(zhuǎn)移和補償轉(zhuǎn)移。即把個體身上的由疾病風險所致的經(jīng)濟損失分攤給所有受同樣風險威脅的成員,用集中起來的醫(yī)療保險基金來補償由疾病所帶來的經(jīng)濟損失。
【法律依據(jù)】
《中華人民共和國社會保險法》
第七條 國務(wù)院社會保險行政部門負責全國的社會保險管理工作,國務(wù)院其他有關(guān)部門在各自的職責范圍內(nèi)負責有關(guān)的社會保險工作。
縣級以上地方人民政府社會保險行政部門負責本行政區(qū)域的社會保險管理工作,縣級以上地方人民政府其他有關(guān)部門在各自的職責范圍內(nèi)負責有關(guān)的社會保險工作。
(一)選擇方法按照“就近就醫(yī)、方便管理”的原則,參保人員原則上可在單位和居住地所在區(qū)、縣的基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)范圍內(nèi)選擇四家個人就醫(yī)的定點醫(yī)療機構(gòu)。其中必須有一家基層醫(yī)療機構(gòu),如:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)或廠礦、高校等對內(nèi)服務(wù)的定點醫(yī)療機構(gòu)。本市的定點中醫(yī)、定點??漆t(yī)院、A類醫(yī)院不用選擇,參保人可持《社會保障卡》或《社會保障卡領(lǐng)卡證明》直接就醫(yī)。
(二)19家A類醫(yī)院名單北京大學第一醫(yī)院、人民醫(yī)院、北醫(yī)三院、中日醫(yī)院、同仁醫(yī)院、宣武醫(yī)院、友誼醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、積水潭醫(yī)院、廣安門中醫(yī)醫(yī)院、北京中醫(yī)醫(yī)院、健宮醫(yī)院、良鄉(xiāng)醫(yī)院、朝陽醫(yī)院、首鋼醫(yī)院、大興人民醫(yī)院、石景山醫(yī)院、天壇醫(yī)院、世紀壇醫(yī)院(A類醫(yī)院為動態(tài)管理,請注意每年發(fā)布的最新文件)。
(三)變更定點醫(yī)院的時間參保滿一年方可申請變更定點醫(yī)院,變更一年后可再次變更;退休人員變更社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站不受滿一年變更的限制。(四)定點醫(yī)院名單查詢方式登陸北京市人力資源和社會保障局網(wǎng)站查詢(網(wǎng)址:www.bjrbj.gov.cn)。
法律依據(jù):
依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》(國務(wù)院令第735號)、《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》(國家醫(yī)療保障局令第2號)、《北京市基本醫(yī)療保險規(guī)定》(北京市人民政府令第158號),北京市醫(yī)療保障局制定了《北京市醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》
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來源:臨律-北京定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)該怎么選?,
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