龍族房屋拆遷補(bǔ)償,“法院與保險(xiǎn)公司建立戰(zhàn)略合作關(guān)系”對(duì)索賠方是利還是弊,“法院與保險(xiǎn)公司建立戰(zhàn)略合作關(guān)系”對(duì)索賠方是利還是弊
1、關(guān)于受害人一方依據(jù)機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)合同起訴后,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)作為無(wú)獨(dú)立請(qǐng)求權(quán)第三人還是共同被告以及受害人一方不起訴保險(xiǎn)公司時(shí),法院應(yīng)如何處理的問(wèn)題。
根據(jù)《道路交通安全法》第七十六條的規(guī)定,保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)承擔(dān)法定的賠償義務(wù)。關(guān)于保險(xiǎn)公司應(yīng)作為第三人還是共同被告的問(wèn)題,目前理論上仍有爭(zhēng)議。立足保障我市法院的執(zhí)法統(tǒng)一,與會(huì)人員主導(dǎo)意見(jiàn)認(rèn)為:
機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生交通事故致他人(指機(jī)動(dòng)車(chē)本車(chē)人員、被保險(xiǎn)人以外的受害人)損害的,受害人一方(包括機(jī)動(dòng)車(chē)之間發(fā)生交通事故事故時(shí)受到損害的一方)應(yīng)當(dāng)起訴致害機(jī)動(dòng)車(chē)一方(包括機(jī)動(dòng)車(chē)之間發(fā)生交通事故事故時(shí)致對(duì)方損害的一方)及其投保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司為共同被告。
如受害人一方僅起訴致害機(jī)動(dòng)車(chē)一方,致害機(jī)動(dòng)車(chē)一方申請(qǐng)追加保險(xiǎn)公司為共同被告的,法院應(yīng)當(dāng)予以追加。如果受害人一方起訴時(shí)沒(méi)有列保險(xiǎn)公司為被告,法院應(yīng)當(dāng)予以釋明。經(jīng)釋明,受害人一方申請(qǐng)追加保險(xiǎn)公司為共同被告的,法院應(yīng)當(dāng)予以追加。釋明后受害人一方堅(jiān)持不起訴保險(xiǎn)公司,且致害機(jī)動(dòng)車(chē)一方亦不要求追加保險(xiǎn)公司的,則可以不追加保險(xiǎn)公司參加訴訟。
2、關(guān)于機(jī)動(dòng)車(chē)既投保了交強(qiáng)險(xiǎn),又投保了商業(yè)性三者險(xiǎn),發(fā)生交通事故損害賠償爭(zhēng)議后,保險(xiǎn)公司的法律地位如何確定的問(wèn)題。
與會(huì)人員主導(dǎo)意見(jiàn)認(rèn)為:交強(qiáng)險(xiǎn)與商業(yè)性三者險(xiǎn)責(zé)任原理與確定因素不同,兩種保險(xiǎn)責(zé)任原則上不宜在一案中一并解決。故機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生交通事故致他人損害的,受害人一方應(yīng)基于交強(qiáng)險(xiǎn)起訴致害機(jī)動(dòng)車(chē)一方及其投保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司,對(duì)基于商業(yè)性三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)賠償責(zé)任,致害機(jī)動(dòng)車(chē)一方可以另行起訴其投保商業(yè)性三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司。
3、關(guān)于機(jī)動(dòng)車(chē)之間發(fā)生交通事故,原告起訴后被告反訴的應(yīng)否追加原告投保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司問(wèn)題。
與會(huì)人員主導(dǎo)意見(jiàn)認(rèn)為:因交強(qiáng)險(xiǎn)旨在通過(guò)保險(xiǎn)賠償投保機(jī)動(dòng)車(chē)之外的人身與財(cái)產(chǎn)損失,故在被告反訴原告賠償?shù)陌讣校瑧?yīng)當(dāng)追加原告投保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司為反訴被告,以便確定保險(xiǎn)公司的賠償責(zé)任。
一、保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)管理不規(guī)范,埋下糾紛隱患;對(duì)訴訟風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估、防范能力差,導(dǎo)致頻頻敗訴。
保險(xiǎn)業(yè)務(wù)近年來(lái)增幅迅速,但與之相配套的經(jīng)營(yíng)體制、服務(wù)意識(shí)相對(duì)落后,部分從業(yè)人員素質(zhì)、技能不夠,在經(jīng)營(yíng)過(guò)程中暴露出這樣那樣的問(wèn)題。以保險(xiǎn)業(yè)務(wù)流程中比較重要的承保與理賠環(huán)節(jié)為例,在承保環(huán)節(jié)中,存在保險(xiǎn)銷(xiāo)售、代理人員夸大保險(xiǎn)的功能與作用,不向投保人交付保險(xiǎn)合同條款,不對(duì)免責(zé)條款進(jìn)行提示與說(shuō)明,對(duì)不符合保險(xiǎn)條件的標(biāo)的進(jìn)行保險(xiǎn)等現(xiàn)象,這都為產(chǎn)生保險(xiǎn)糾紛埋下了隱患。而理賠流程設(shè)計(jì)不科學(xué),理賠速度慢,理賠手續(xù)繁瑣,又會(huì)使保戶怨怒交加,憤而起訴。無(wú)理拒賠、拖賠一旦進(jìn)入訴訟敗訴賠錢(qián)自不待言,而大量存在免責(zé)情形的拒賠案件也因?yàn)椴荒芘e證就免責(zé)條款履行過(guò)法定說(shuō)明義務(wù)而敗訴。
保險(xiǎn)實(shí)務(wù)中,保險(xiǎn)合同糾紛很大一部分集中在保險(xiǎn)人是否就免責(zé)條款履行了“明確說(shuō)明”義務(wù)上。第十七條第二款明文規(guī)定,“對(duì)保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上做出足以引起投保人注意的提示,并對(duì)該條款的內(nèi)容以書(shū)面或者口頭形式向投保人做出明確說(shuō)明;未作提示或者明確說(shuō)明的,該條款不產(chǎn)生效力?!笔邨l規(guī)定了保險(xiǎn)公司的訂約說(shuō)明義務(wù),暫且不論保險(xiǎn)公司是否依法履行了該義務(wù),且看保險(xiǎn)公司如何證明履行了上述法律義務(wù)。
以財(cái)險(xiǎn)公司為例,通常會(huì)在要求投保人填寫(xiě)的投保單上陳列如下內(nèi)容:“投保人聲明:保險(xiǎn)人已將投保險(xiǎn)種對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)條款(包括責(zé)任免除部分)向本人作了明確說(shuō)明,本人已充分理解;上述所填寫(xiě)的內(nèi)容均屬實(shí),同意以此作為訂立保險(xiǎn)合同的依據(jù)?!蓖侗问嵌鄶?shù)財(cái)險(xiǎn)公司用來(lái)證明自己已經(jīng)履行了法定說(shuō)明義務(wù)的唯一證據(jù),然而在這樣至關(guān)重要的文書(shū)上,投保人的確認(rèn)簽字大都被保險(xiǎn)銷(xiāo)售人員代勞了。他日一旦引發(fā)糾紛,對(duì)簿公堂,唯一的投保單又被證明并非投保人簽署而不具有法定證明力,保險(xiǎn)公司又無(wú)其它證據(jù)來(lái)證明自己履行過(guò)法定說(shuō)明義務(wù),最終法院會(huì)以免責(zé)條款不生效為由,判決保險(xiǎn)公司敗訴,承擔(dān)賠償責(zé)任。
二、保險(xiǎn)消費(fèi)環(huán)境日益復(fù)雜化,大量的訴訟騙保案件成為保險(xiǎn)公司的難言之痛。
保險(xiǎn)公司訴訟案件的攀升,不僅僅是消費(fèi)者法制觀念增強(qiáng),學(xué)用了用法律武器保護(hù)自己,與保險(xiǎn)消費(fèi)環(huán)境的日益復(fù)雜不無(wú)關(guān)系。
在保險(xiǎn)市場(chǎng)日漸繁榮之時(shí),也暗流涌動(dòng)著大量的騙保案件,部分違法犯罪之徒挖空心思或故意制造保險(xiǎn)事故,或努力夸大事故損失,以期通過(guò)保險(xiǎn)詐騙獲取非法利益。以省為例,行業(yè)內(nèi)流行的說(shuō)法是,假案理賠占到了理賠案件的20%以上,這個(gè)數(shù)據(jù)應(yīng)當(dāng)說(shuō)是驚人的。對(duì)于大量涉嫌保險(xiǎn)詐騙的案件,公安機(jī)關(guān)沒(méi)有精力來(lái)進(jìn)行打擊,保險(xiǎn)公司沒(méi)有能力來(lái)打擊,這使詐騙者有恃無(wú)恐,屢屢得手。盡管保險(xiǎn)公司每天都持之以恒的在與“三假”(假機(jī)構(gòu)、假保單、假賠案)做斗爭(zhēng),但收效甚微,假案騙保已經(jīng)成為保險(xiǎn)公司揮之不去的陰影與夢(mèng)魘。更為可怕的是,保險(xiǎn)詐騙不僅有著專業(yè)化趨勢(shì),通過(guò)訴訟途徑進(jìn)行騙保也已經(jīng)成為保險(xiǎn)詐騙者頗為有效的“技術(shù)手段”。通常,騙保者會(huì)以極其專業(yè)的手法制造出足以以假亂真的“保險(xiǎn)事故”,然后留存全套證據(jù)(如事故現(xiàn)場(chǎng)照片、損失評(píng)估報(bào)告、車(chē)輛維修發(fā)票與清單等),盡管保險(xiǎn)公司對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行查勘后,通過(guò)經(jīng)驗(yàn)分析和技術(shù)分析認(rèn)為疑點(diǎn)重重,但苦于沒(méi)有證據(jù),既不能拒賠,又不愿理賠,只能拖著不賠,騙保者也并不著急,等個(gè)一年半載,待真相愈發(fā)模糊之時(shí),一紙?jiān)V狀告到法院。要知道,法官只關(guān)注證據(jù)反應(yīng)出來(lái)的事實(shí),面對(duì)騙保者絲絲入扣的全套證據(jù),保險(xiǎn)公司自是敗訴無(wú)疑,最終還是得乖乖的賠償。
法律分析:
要看保險(xiǎn)事故的情況、所需賠償金的多少等進(jìn)行分析,不能說(shuō)的過(guò)于絕對(duì)化,不管是和解還是訴訟,保險(xiǎn)公司都是有時(shí)間和精力進(jìn)行處理的。如果受益人不滿意保險(xiǎn)公司給予的賠償金,或保險(xiǎn)公司拒賠,較容易出現(xiàn)保險(xiǎn)公司更愿意和解還是訴訟這種疑問(wèn)。
法律依據(jù):
《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》
第四十七條 投保人解除合同的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)自收到解除合同通知之日起三十日內(nèi),按照合同約定退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值。
第五十四條 保險(xiǎn)責(zé)任開(kāi)始前,投保人要求解除合同的,應(yīng)當(dāng)按照合同約定向保險(xiǎn)人支付手續(xù)費(fèi),保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)退還保險(xiǎn)費(fèi)。保險(xiǎn)責(zé)任開(kāi)始后,投保人要求解除合同的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)將已收取的保險(xiǎn)費(fèi),按照合同約定扣除自保險(xiǎn)責(zé)任開(kāi)始之日起至合同解除之日止應(yīng)收的部分后,退還投保人。
保險(xiǎn)公司將拒絕賠償,因?yàn)楦鶕?jù)相關(guān)賠償文件,履行賠償義務(wù)的主體不是被保險(xiǎn)人(關(guān)聯(lián)企業(yè)),被保險(xiǎn)人沒(méi)有因事故遭受任何損失,沒(méi)有損失就意味著沒(méi)有賠償,關(guān)聯(lián)企業(yè)不能向保險(xiǎn)公司要求保險(xiǎn)金。
保險(xiǎn)公司將拒絕賠償,因?yàn)殡m然附屬車(chē)輛由第三方責(zé)任險(xiǎn)承保,但實(shí)際所有人不是被保險(xiǎn)人
一、如何為附屬車(chē)輛投保
關(guān)聯(lián)企業(yè)將在與實(shí)際車(chē)主簽署的《車(chē)輛掛靠協(xié)議》中規(guī)定如下內(nèi)容:甲方(關(guān)聯(lián)企業(yè))必須代表保險(xiǎn)公司為乙方(實(shí)際車(chē)主)的車(chē)輛等項(xiàng)目辦理保險(xiǎn)手續(xù),費(fèi)用由乙方承擔(dān)。乙方發(fā)生交通事故,其責(zé)任和費(fèi)用由乙方承擔(dān),事故費(fèi)用按照保險(xiǎn)公司的相關(guān)賠償方式賠償后,不足部分由乙方用車(chē)輛拍賣(mài)款和個(gè)人家庭財(cái)產(chǎn)彌補(bǔ),甲方不負(fù)任何責(zé)任。
關(guān)聯(lián)企業(yè)通常要求車(chē)主在強(qiáng)制保險(xiǎn)之外為關(guān)聯(lián)車(chē)輛購(gòu)買(mǎi)全額第三方責(zé)任保險(xiǎn),而關(guān)聯(lián)企業(yè)則統(tǒng)一“辦理”保險(xiǎn),通常采用以下兩種方式:
1、實(shí)際車(chē)主直接繳納保險(xiǎn)費(fèi),作為被保險(xiǎn)人,關(guān)聯(lián)企業(yè)是被保險(xiǎn)人;
2、關(guān)聯(lián)企業(yè)應(yīng)當(dāng)先向?qū)嶋H車(chē)主收取保險(xiǎn)費(fèi),然后支付給保險(xiǎn)公司。關(guān)聯(lián)企業(yè)應(yīng)當(dāng)是保險(xiǎn)合同的投保人和被保險(xiǎn)人。
關(guān)聯(lián)車(chē)輛事故頻繁發(fā)生,涉及第三方人身傷亡的重大交通事故,車(chē)主和第三方(受害人)難以達(dá)成賠償協(xié)議。大多數(shù)糾紛將進(jìn)入司法程序?;趯?duì)關(guān)聯(lián)車(chē)輛侵權(quán)責(zé)任的不同理解和理解,法院的判決是不一致的。有人認(rèn)為實(shí)際所有人是車(chē)輛的實(shí)際所有人和使用者,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任;有人認(rèn)為應(yīng)采用法定登記原則,關(guān)聯(lián)企業(yè)應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。也有人認(rèn)為,實(shí)際車(chē)主應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任,而關(guān)聯(lián)企業(yè)如果從中受益,也應(yīng)承擔(dān)事故損失的連帶賠償責(zé)任。
二、因發(fā)生保險(xiǎn)事故遭受財(cái)產(chǎn)損失。
由此可見(jiàn),上述拒絕保險(xiǎn)公司賠償?shù)睦碛墒腔诜ɡ淼摹.?dāng)然,也有觀點(diǎn)認(rèn)為,關(guān)聯(lián)企業(yè)對(duì)關(guān)聯(lián)車(chē)輛收取服務(wù)費(fèi)和管理費(fèi),因此對(duì)關(guān)聯(lián)車(chē)輛有保險(xiǎn)利益,而相反的觀點(diǎn)認(rèn)為,關(guān)聯(lián)車(chē)輛的實(shí)際所有人對(duì)損害和侵權(quán)賠償承擔(dān)相應(yīng)的法律后果,關(guān)聯(lián)企業(yè)不造成任何實(shí)際損失,因此關(guān)聯(lián)企業(yè)對(duì)關(guān)聯(lián)車(chē)輛沒(méi)有保險(xiǎn)利益。目前對(duì)保險(xiǎn)利益的研究非常有限,在保險(xiǎn)司法實(shí)踐中,關(guān)聯(lián)企業(yè)對(duì)關(guān)聯(lián)車(chē)輛是否具有保險(xiǎn)利益還沒(méi)有形成統(tǒng)一的認(rèn)識(shí)。
附屬車(chē)輛作為事故的高危車(chē)輛,需要投保,但真正的問(wèn)題是附屬車(chē)輛“容易投保,但難以解決”。根本原因是附屬車(chē)輛的所有權(quán)和性質(zhì)不明確。機(jī)動(dòng)車(chē)附屬經(jīng)營(yíng)有其獨(dú)特性和合理性,可能會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)一段時(shí)間。
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