重慶石角拆遷補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn),重慶居民醫(yī)保辦理指南,法律分析:辦理人員及地點(diǎn):1、城鄉(xiāng)居民以家庭為單位選擇同一檔次參保,在戶籍所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)或村(社區(qū))公共服務(wù)中心參保繳費(fèi)。2、中小學(xué)、中等職業(yè)學(xué)校、特殊教育在冊(cè)學(xué)生,托幼機(jī)構(gòu)在園幼兒可按照當(dāng)
法律分析:辦理人員及地點(diǎn):
1、城鄉(xiāng)居民以家庭為單位選擇同一檔次參保,在戶籍所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)或村(社區(qū))公共服務(wù)中心參保繳費(fèi)。
2、中小學(xué)、中等職業(yè)學(xué)校、特殊教育在冊(cè)學(xué)生,托幼機(jī)構(gòu)在園幼兒可按照當(dāng)?shù)卣?,在就讀學(xué)校參保繳費(fèi)。
3、全家在市內(nèi)跨區(qū)縣(自治縣)異地居住,可委托他人在戶籍所在地區(qū)縣(自治縣)參保繳費(fèi),也可在居住地區(qū)縣(自治縣)以家庭為單位選擇同一檔次參保繳費(fèi)。
4、持有重慶市居住證的市外戶籍居民,在居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)或村(社區(qū))公共服務(wù)中心參保繳費(fèi)。
5、在校大學(xué)生在就讀學(xué)校參保繳費(fèi)。
法律依據(jù):《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》 第二十三條 職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由用人單位和職工按照國(guó)家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
無(wú)雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由個(gè)人按照國(guó)家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
重慶市居民醫(yī)保辦理流程1.城鄉(xiāng)居民:以家庭為單位選擇同一檔次參保,在戶籍所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)或村(社區(qū))公共服務(wù)中心參保繳費(fèi)。2.中小學(xué)、中等職業(yè)學(xué)校、特殊教育在冊(cè)學(xué)生,托幼機(jī)構(gòu)在園幼兒可按照當(dāng)?shù)卣?,在就讀學(xué)校參保繳費(fèi)。3.全家在市內(nèi)跨區(qū)縣(自治縣)異地居住,可委托他人在戶籍所在地區(qū)縣(自治縣)參保繳費(fèi),也可在居住地區(qū)縣(自治縣)以家庭為單位選擇同一檔次參保繳費(fèi)。4.持有重慶市居住證的市外戶籍居民,在居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)或村(社區(qū))公共服務(wù)中心參保繳費(fèi)。5.大學(xué)生:在校大學(xué)生在就讀學(xué)校參保繳費(fèi)。6.新生兒:由監(jiān)護(hù)人在其戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)辦理參保繳費(fèi)。重慶市居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)1.城鄉(xiāng)居民(參加居民醫(yī)保):9月-6月參保繳費(fèi):一檔:180元人年;二檔:450元人年7月-9月參保繳費(fèi):一檔:180元人年+財(cái)政補(bǔ)助部分;二檔:450元人年+財(cái)政補(bǔ)助部分2.新生兒參加居民醫(yī)保:1月-6月底,一檔:180元人年;二檔:450元人年7月-12月底:一檔:180元人年+財(cái)政補(bǔ)助部分;二檔:450元人年+財(cái)政補(bǔ)助部分注:10月-12月出生的新生兒,在2019年初(出生90天內(nèi))參保繳費(fèi)的,也按此標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)參加重慶市居民醫(yī)保后多久享受待遇?1.城鄉(xiāng)居民:2018年9月—12月底參保繳費(fèi)的,享受待遇時(shí)間為2018年1月1日—12月31日2.2018年1月、2月參保繳費(fèi)的,享受待遇時(shí)間為繳清費(fèi)用的次月1日—2018年12月31日3.2018年3月1日后參保繳費(fèi)的,需等待90日后享受醫(yī)保待遇至2018年12月31日4.大學(xué)生:在2018年秋季開學(xué)之日起60天內(nèi)參保繳費(fèi)的,享受時(shí)間為2018年9月1日-2018年8月31日5.新生兒獨(dú)立參保繳費(fèi)的,自出生之日起90日內(nèi)參保繳費(fèi)的,享受待遇時(shí)間為從出生之日起至2018年12月31日;自出生之日起超過(guò)90天參保繳費(fèi)的,需從繳清費(fèi)用之日起等待90日后享受待遇至2018年12月31日6.未獨(dú)立參保繳費(fèi)的,自出生之日起跟隨參加居民醫(yī)保的母親享有居民醫(yī)保待遇,出生當(dāng)年發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷與母親合并計(jì)算,直至最高限額。重慶市居民醫(yī)保報(bào)銷比例
一、重慶市居民醫(yī)保門診報(bào)銷比例1.城鄉(xiāng)居民獨(dú)立參保的新生兒:普通門診定額包干:80元人?年定額包干資金可用于參保人員本人、親屬或指定人門診就醫(yī)購(gòu)藥或住院自付費(fèi)用,在定額包干額度內(nèi)可全部且按100%比例報(bào)銷。只有連續(xù)參保繳費(fèi)的,當(dāng)年未使用的余額才可跨年度結(jié)轉(zhuǎn)使用。普通門診統(tǒng)籌按規(guī)定報(bào)銷,門診診察費(fèi)按有關(guān)規(guī)定,和職工醫(yī)保參保人一樣定額報(bào)銷。比如,在一、二、三級(jí)醫(yī)院掛普通門診看病,醫(yī)保每次分別定額報(bào)銷5元、7元、10元,個(gè)人只需分別自付1元、2元、5元例:李大媽參加了居民醫(yī)保,她到鎮(zhèn)上衛(wèi)生院看病。掛號(hào)時(shí)她使用社??ǎㄡt(yī)保卡)掛普通號(hào),醫(yī)保報(bào)銷5元診察費(fèi),個(gè)人只付1元。門診拿藥,醫(yī)保定額包干支付80元年;另外,因?yàn)樗玩?zhèn)衛(wèi)生院已簽約,醫(yī)保還能再為她提供門診統(tǒng)籌報(bào)銷100元年(按標(biāo)準(zhǔn))。提醒:注意到了嗎,醫(yī)?;馂槔畲髬岄T診付的錢,已經(jīng)接近或超過(guò)她繳的全年醫(yī)保費(fèi)了哦,更別說(shuō)還有住院可報(bào)銷的部分。2.大學(xué)生9月-8月普通門診定額標(biāo)準(zhǔn):100元人學(xué)年,門診診察費(fèi)可按有關(guān)規(guī)定定額報(bào)銷。
二、重慶市居民醫(yī)保住院報(bào)銷比例居民醫(yī)保參保人,按規(guī)定比例報(bào)銷醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用;不幸罹患大病的,自付費(fèi)用超過(guò)一定標(biāo)準(zhǔn)后享有大病保銷待遇。提醒:參加居民醫(yī)保二檔,全年費(fèi)用只比參加一檔多270元,但住院報(bào)銷比例二檔要多5%,年報(bào)銷封頂線二檔比一檔多4萬(wàn)(未成年人報(bào)銷封頂線多5萬(wàn)重中之重)。
法律主觀:醫(yī)療保險(xiǎn)同其他類型的保險(xiǎn)一樣,也是以合同的方式預(yù)先向受疾病威脅的人收取醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金;當(dāng)被保險(xiǎn)人患病并去醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診而發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。一、最新醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)流程(一)申報(bào)受理醫(yī)保機(jī)構(gòu)征繳部門受理參保單位填報(bào)的《醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)變更申報(bào)表》,并要求提供以下資料:1、工資發(fā)放明細(xì)表;2、《參加醫(yī)療保險(xiǎn)人員增減明細(xì)表》3、醫(yī)保機(jī)構(gòu)規(guī)定的其他資料。(二)繳費(fèi)核定1、醫(yī)保機(jī)構(gòu)征繳部門審核參保單位填報(bào)的繳費(fèi)申報(bào)核定表格及有關(guān)資料。審核通過(guò)后,辦理參保人員核定或增減手續(xù)。2、醫(yī)保機(jī)構(gòu)征繳部門根據(jù)繳費(fèi)申報(bào)和核定情況,為新增參保人員及時(shí)記錄參保時(shí)間、當(dāng)期繳費(fèi)工資等信息。醫(yī)保機(jī)構(gòu)征繳部門根據(jù)參保單位申報(bào)情況核定當(dāng)期繳費(fèi)基數(shù)。3、醫(yī)保機(jī)構(gòu)征繳部門根據(jù)核定的參保單位當(dāng)期繳費(fèi)基數(shù)、繳費(fèi)費(fèi)率計(jì)算應(yīng)繳數(shù)額,并打印出《醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)通知單》反饋申報(bào)單位,并以此為依據(jù)進(jìn)行征收。(三)費(fèi)用征收1、醫(yī)保機(jī)構(gòu)通過(guò)“收入戶存款”開戶銀行收費(fèi),也可采取支票、現(xiàn)金、電匯、本票等方式收費(fèi),并開具專用收款憑證。醫(yī)保機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理部門每月與銀行對(duì)賬結(jié)算,并將到賬情況反饋給征繳部門。2、醫(yī)保機(jī)構(gòu)征繳部門根據(jù)財(cái)務(wù)管理部門反饋的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)繳納情況,向申報(bào)后未足額或未及時(shí)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的參保單位發(fā)出《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)催繳通知單》。逾期不執(zhí)行的,向勞動(dòng)保障行政部門提供相關(guān)情況和資料,由勞動(dòng)保障行政部門限期改正。3、每月25日前,參保單位延遲繳費(fèi)的,從欠繳之日起按日加收2‰滯納金??梢淮涡岳U一個(gè)月、一個(gè)季度、半年或一年的。按季度或按年度繳的,應(yīng)從季度初或年初繳費(fèi)。暫無(wú)能力繳納的,申請(qǐng)緩繳,緩繳時(shí)間不得超過(guò)2個(gè)月。(四)補(bǔ)繳欠費(fèi)1、醫(yī)保機(jī)構(gòu)征繳部門根據(jù)醫(yī)療保險(xiǎn)欠費(fèi)情況,建立欠費(fèi)數(shù)據(jù)信息,填制《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)補(bǔ)繳通知單》,通知參保單位補(bǔ)繳欠費(fèi)。二、異地就醫(yī)如何報(bào)銷1、首先,需要縣級(jí)醫(yī)院以上的轉(zhuǎn)診證明。拿一個(gè)小城鎮(zhèn)的醫(yī)保來(lái)說(shuō),如果要去異地就醫(yī),先要到縣級(jí)及以上的醫(yī)院,一般鎮(zhèn)上都會(huì)有縣級(jí)的醫(yī)院,讓醫(yī)生開一個(gè)轉(zhuǎn)診證明。2、到醫(yī)院社保窗口蓋章。醫(yī)院的社保窗口一般會(huì)設(shè)在收費(fèi)口那,拿著轉(zhuǎn)診證明去窗口辦理。3、到當(dāng)?shù)氐纳绫>只蛏绫K魍獬鲋委煹牡怯洝?、外出治療后拿回縣級(jí)社保局報(bào)銷。完成上面的三步,就可以去大城市的醫(yī)院住院治療了,治好了帶發(fā)票、醫(yī)療本、還有社???、戶口本等到你上級(jí)的社保局去報(bào)銷就可以了!三、醫(yī)保必須要繳滿一年才能報(bào)銷嗎不是的,繳了醫(yī)保次月就可以享受醫(yī)保報(bào)銷待遇的。報(bào)銷比例參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔的人員按其繳費(fèi)基數(shù)的0.2%按月繳費(fèi);參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)二檔的人員按其繳費(fèi)基數(shù)的0.1%按月繳費(fèi);參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)三檔的人員按其繳費(fèi)基數(shù)的0.05%按月繳費(fèi)。參保人發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用中屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)的(以下簡(jiǎn)稱基本醫(yī)療費(fèi)用)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按本辦法規(guī)定支付;屬于地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的(以下簡(jiǎn)稱地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用)由地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金按本辦法規(guī)定支付。1、居民醫(yī)保的繳費(fèi)工作是按照年度為單位的,就是說(shuō)如果想享受下年度的居民醫(yī)保待遇,必須在當(dāng)年8月23日前繳納下年的醫(yī)保費(fèi)用??圪M(fèi)成功后,即可享受下年度(全年)的醫(yī)保待遇。居民醫(yī)保沒(méi)有繳費(fèi)的年限限制,隨時(shí)可以取消的。2、職工醫(yī)保的繳費(fèi)工作是按照月度為單位的,個(gè)人和單位有各自的繳納比例,職工的醫(yī)保是從該職工每月工資里扣取一部分,單位也要為該職工繳納相應(yīng)數(shù)額的醫(yī)保費(fèi)用。繳費(fèi)后,下個(gè)月即可享受醫(yī)保待遇。以上就是本文的全部?jī)?nèi)容,希望能對(duì)大家有所幫助,能給大家解答心中的疑問(wèn)。他們一天24小時(shí)在線,能隨時(shí)為大家解答法律疑惑。
綦江區(qū)醫(yī)保中心電話023-48628271,地址是重慶市綦江區(qū)文龍街道通惠大道69號(hào)市民服務(wù)中心A棟。其管轄范圍是:古南街道、文龍街道、三江街道、萬(wàn)盛街道、東林街道、石角鎮(zhèn)、東溪鎮(zhèn)、趕水鎮(zhèn)、打通鎮(zhèn)、石壕鎮(zhèn)、永新鎮(zhèn)、三角鎮(zhèn)、隆盛鎮(zhèn)、郭扶鎮(zhèn)、篆塘鎮(zhèn)、丁山鎮(zhèn)、安穩(wěn)鎮(zhèn)、扶歡鎮(zhèn)、永城鎮(zhèn)、新盛鎮(zhèn)、中峰鎮(zhèn)、橫山鎮(zhèn)、萬(wàn)東鎮(zhèn)、南桐鎮(zhèn)、青年鎮(zhèn)、關(guān)壩鎮(zhèn)、叢林鎮(zhèn)、石林鎮(zhèn)、金橋鎮(zhèn)、黑山鎮(zhèn)。上班都是遵循一般機(jī)關(guān)單位的上班時(shí)間,早八點(diǎn)到下午五點(diǎn)。中間一個(gè)半小時(shí)中午飯和休息時(shí)間。每周周一到周五上班,節(jié)假日根據(jù)國(guó)家法定假日時(shí)間安排。如果你想去辦什么事情最好提前問(wèn)一下當(dāng)?shù)厣绫>??!痉梢罁?jù)】《中華人民共和國(guó)社會(huì)會(huì)保險(xiǎn)法》第三條 社會(huì)保險(xiǎn)制度堅(jiān)持廣覆蓋、?;?、多層次、可持續(xù)的方針,社會(huì)保險(xiǎn)水平應(yīng)當(dāng)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)。第四條 中華人民共和國(guó)境內(nèi)的用人單位和個(gè)人依法繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),有權(quán)查詢繳費(fèi)記錄、個(gè)人權(quán)益記錄,要求社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供社會(huì)保險(xiǎn)咨詢等相關(guān)服務(wù)。個(gè)人依法享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇,有權(quán)監(jiān)督本單位為其繳費(fèi)情況。第七條 國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)全國(guó)的社會(huì)保險(xiǎn)管理工作,國(guó)務(wù)院其他有關(guān)部門在各自的職責(zé)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)有關(guān)的社會(huì)保險(xiǎn)工作。縣級(jí)以上地方人民政府社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域的社會(huì)保險(xiǎn)管理工作,縣級(jí)以上地方人民政府其他有關(guān)部門在各自的職責(zé)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)有關(guān)的社會(huì)保險(xiǎn)工作。第六條 國(guó)家對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金實(shí)行嚴(yán)格監(jiān)管。國(guó)務(wù)院和省、自治區(qū)、直轄市人民政府建立健全社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督管理制度,保障社會(huì)保險(xiǎn)基金安全、有效運(yùn)行。縣級(jí)以上人民政府采取措施,鼓勵(lì)和支持社會(huì)各方面參與社會(huì)保險(xiǎn)基金的監(jiān)督。
二檔參保人在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例提高到75%(原為72%);在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例提高到55%(原為50%)。未成年人在上述基礎(chǔ)上相應(yīng)提高5個(gè)百分點(diǎn)。參保人員在一個(gè)自然年度內(nèi)發(fā)生的符合我市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)報(bào)銷的自付費(fèi)用首次或累計(jì)超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)以上的,由大病保險(xiǎn)按比例支付醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)包括職工基本醫(yī)保費(fèi)和大額醫(yī)療互助金兩部分
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投稿:蘇桐
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