一、河北拆遷補償來啦,最詳細｜2023年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險繳費操作流程圖解來啦

      2023年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險繳費操作流程圖解

繳費時間

      即日起至2022年12月25日。每月1日至25日為繳費時段，26日至月底為費款結(jié)算期，不受理繳費業(yè)務。

繳費標準

      城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的保險年度為自然年度(1月1日至12月31日)，2023年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費標準統(tǒng)一為每人每年 350 元，困難群體按相應認定標準繳費。

參保范圍

      未納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，且符合以下條件之一的城鄉(xiāng)居民，應以家庭為單位(大中專院校以學校為單位)參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險:

      1、具有我縣城鄉(xiāng)戶籍的城鄉(xiāng)居民;

      2、持居住證長期在我縣居住，且未在原籍參加基本醫(yī)療保險的外地戶籍人員;

      3、本轄區(qū)內(nèi)各類全日制普通高等學校、中小學校、中專技校、幼兒園在校學生;

      4、持有港澳臺居民居住證且在我縣長期居住的香港、澳門、臺灣居民，以及持有外國人永久居留證且在我縣長期居住的外國公民。

繳費流程

      繳費人可通過微信公眾號、微信城市服務、云閃付APP等多種渠道足不出戶完成繳費。

一、微信公眾號繳費操作流程

      1、關(guān)注“河北稅務”微信公眾號，點擊左下角“業(yè)務辦理”。

      2、選擇“社保繳納-個人社保繳費”模塊。

      3、出現(xiàn)彈窗，依次點擊“取消”、“確認放棄”。

      4、輸入證件號碼、圖片驗證碼，點擊“確定”，系統(tǒng)顯示出該證件號碼下所有的參保登記信息，點擊城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費右側(cè)的“繳費”。

      5、選擇繳費年份(2023年度)，點擊“確定”。

      6、輸入聯(lián)系電話(代征單位代碼無需填寫)，點擊“繳費”，確認信息無誤后點擊“去繳費”。

      7、點擊“立即支付”，輸入支付密碼，完成繳費。

      8、支付完成后，點擊“查看繳費結(jié)果”，可查看繳費詳情。

      溫馨提示:完成繳費兩到三個工作日后，可通過“個人繳費記錄查詢”模塊查詢繳費記錄;完成繳費三到五個工作日后，可通過“個人繳費證明開具”模塊開具繳費證明。

      注:首次參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的人員(不含新生兒)，關(guān)注“河北稅務”微信公眾號，依次點擊“業(yè)務辦理-社保繳納-個人社保繳費”，輸入證件號碼和圖片驗證碼，點擊“確定”后提示“未查詢到自然人登記信息”，再點擊“確定”，然后點擊下方的“城鄉(xiāng)居民醫(yī)療參保查詢(含登記)”，根據(jù)頁面提示進行參保登記，登記成功后即可按照上述流程繳費。

二、微信城市服務繳費操作流程

      打開微信，進入“我-服務-城市服務”模塊，依次點擊“社保-社保繳費-城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險”，根據(jù)頁面提示繳費。

三、云閃付APP繳費操作流程

      打開云閃付APP，首頁“社保繳納”模塊，點擊“城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險繳費”，根據(jù)頁面提示繳費。

二、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險報銷流程

法律分析：1、首先辦理住院手續(xù)，治療結(jié)束后在醫(yī)院收費窗口辦理結(jié)算，大部分醫(yī)院都可以現(xiàn)場進行報銷；2、報銷時準備好各種醫(yī)療費用的清單、住院證明等材料；3、如果要進行醫(yī)保報銷，需要去定點醫(yī)院就診，如果不是定點醫(yī)院，一般是無法進行報銷的。如果在報銷中有疑問，和醫(yī)院無法協(xié)商解決的，可以咨詢當?shù)厣绫＞帧?/p>

法律依據(jù)：《中華人民共和國社會保險法》

第十二條 用人單位應當按照國家規(guī)定的本單位職工工資總額的比例繳納基本養(yǎng)老保險費，記入基本養(yǎng)老保險統(tǒng)籌基金。

職工應當按照國家規(guī)定的本人工資的比例繳納基本養(yǎng)老保險費，記入個人賬戶。

無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加基本養(yǎng)老保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員參加基本養(yǎng)老保險的，應當按照國家規(guī)定繳納基本養(yǎng)老保險費，分別記入基本養(yǎng)老保險統(tǒng)籌基金和個人賬戶。

第二十三條 職工應當參加職工基本醫(yī)療保險，由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費。

無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險，由個人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費。

第三十五條 用人單位應當按照本單位職工工資總額，根據(jù)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)確定的費率繳納工傷保險費。

第四十四條 職工應當參加失業(yè)保險，由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納失業(yè)保險費。

第五十三條 職工應當參加生育保險，由用人單位按照國家規(guī)定繳納生育保險費，職工不繳納生育保險費。

三、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險繳費流程

法律主觀：什么是醫(yī)療保險，簡單的來說，醫(yī)療保險，可以保障個個人在發(fā)生疾病時，能依法從國家和社會獲得物質(zhì)幫助，從而大減輕個人因疾病而帶來的負擔。一、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險繳費流程(1)參保人員于每年9月1日至11月30日持本以上所需材料到社保所辦理城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保繳費手續(xù)，按繳費標準一次性繳納次年的大病醫(yī)療保險費。(2)當年符合參保條件的人員，自達到參保條件之日起90日內(nèi)持以上所需材料到社保所辦理城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保繳費手續(xù)，按繳費標準一次性繳納當年的醫(yī)療保險費，并按規(guī)定享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇，享受待遇時間至當年的12月31日。(3)社保所對申請人的條件進行初審，對符合條件的，填寫《個人參加城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險信息登記表》;(4)對當月受理的申請材料，社保所應在當月及時上報區(qū)醫(yī)保中心。二、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷范圍參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店發(fā)生的下列項目費用納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金報銷范圍：（一）住院治療的醫(yī)療費用；（二）急診留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費用；（三）符合城鎮(zhèn)居民門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費用；（四）符合規(guī)定的其他費用。三、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的區(qū)別1、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保是兩種不同的醫(yī)療保險形式。2、各自具有不同的針對性和受眾范圍，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保是針對與單位建立了勞動關(guān)系的城鎮(zhèn)職工，醫(yī)保以由單位和個人共同繳納醫(yī)保費用，單位繳大頭，個人繳小頭;而城鎮(zhèn)居民醫(yī)保是國家就城鎮(zhèn)無業(yè)人員，城鎮(zhèn)低收入家庭，建立的基本醫(yī)療保險。3、職工醫(yī)保繳費基數(shù)是職工本人的工資，每月扣繳(一般每月一兩百元)，居民醫(yī)保的基數(shù)是城鎮(zhèn)最低生活保障，一年繳一次(一般地區(qū)一年一百多塊錢)，二者在繳費基數(shù)上相差很大。4、在保障范圍上，相差也很大，職工醫(yī)保每年返所繳保險費的[30]左右到個人賬戶可以作為門診費用，由職工個人自行支配，住院按社保醫(yī)療范圍報銷費用;而居民醫(yī)保只報銷在二級以上醫(yī)院住院醫(yī)療費的50%-70%,門診費不報銷。5、在時效上，職工社保醫(yī)保為按月繳費，繳夠25年后可不再繳，之后可一直享受醫(yī)保待遇，包括門診和住院，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，繳一年享受一年，不繳費不享受。

法律客觀：《中華人民共和國社會保險法》第十一條 基本養(yǎng)老保險實行社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結(jié)合。 基本養(yǎng)老保險基金由用人單位和個人繳費以及政府補貼等組成。

四、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的內(nèi)容

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的內(nèi)容包括：參保對象、醫(yī)療保險的范圍、繳費補助、國家財政的支持。1、參保對象：城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險是以沒有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫(yī)療保險制度。主要是對城鎮(zhèn)非從業(yè)居民醫(yī)療保險做了制度安排。不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍的中小學階段的學生(包括職業(yè)高中、中專、技校學生)、少年兒童和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民都可自愿參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。2、醫(yī)療保險的范圍很廣，醫(yī)療費用則一般依照其醫(yī)療服務的特性來區(qū)分，主要包含醫(yī)生的門診費用、藥費、住院費用、護理費用、醫(yī)院雜費、手術(shù)費用、各種檢查費用等。醫(yī)療費用是病人為治病而發(fā)生的各種費用，它不僅包括醫(yī)生的醫(yī)療費和手術(shù)費，還包括住院、護理、醫(yī)院設(shè)備等的費用。3、繳費補助：城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險以家庭繳費為主，政府給予適當補助。參保居民按規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費，享受相應的醫(yī)療保險待遇，有條件的用人單位可以對職工家屬參保繳費給予補助。國家對個人繳費和單位補助資金制定稅收鼓勵政策。4、國家財政的支持：對試點城市的參保居民，政府每年按不低于人均40元給予補助，其中，中央財政從2007年起每年通過專項轉(zhuǎn)移支付，對中西部地區(qū)按人均20元給予補助。在此基礎(chǔ)上，對屬于低保對象的或重度殘疾的學生和兒童參保所需的家庭繳費部分，政府原則上每年再按不低于人均10元給予補助，其中，中央財政對中西部地區(qū)按人均5元給予補助;對其他低保對象、喪失勞動能力的重度殘疾人、低收入家庭60周歲以上的老年人等困難居民參保所需家庭繳費部分，政府每年再按不低于人均60元給予補助，其中，中央財政對中西部地區(qū)按人均30元給予補助。中央財政對東部地區(qū)參照新型農(nóng)村合作醫(yī)療的補助辦法給予適當補助。財政補助的具體方案由財政部門商勞動保障、民政等部門研究確定，補助經(jīng)費要納入各級政府的財政預算。法律依據(jù)《中華人民共和國社會保險法(2018修正)》第二十五條　國家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實行個人繳費和政府補貼相結(jié)合。享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分，由政府給予補貼。

五、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險繳費流程

（1）參保人員于每年9月1日至11月30日持本以上所需材料到社保所辦理城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保繳費手續(xù)，按繳費標準一次性繳納次年的大病醫(yī)療保險費。

（2）當年符合參保條件的人員，自達到參保條件之日起90日內(nèi)持以上所需材料到社保所辦理城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保繳費手續(xù)，按繳費標準一次性繳納當年的醫(yī)療保險費，并按規(guī)定享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇，享受待遇時間至當年的12月31日。

（3）社保所對申請人的條件進行初審，對符合條件的，填寫《個人參加城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險信息登記表》；

（4）對當月受理的申請材料，社保所應在當月及時上報區(qū)醫(yī)保中心。

一、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷范圍

參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店發(fā)生的下列項目費用納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金報銷范圍：

（一）住院治療的醫(yī)療費用；

（二）急診留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費用；

（三）符合城鎮(zhèn)居民門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費用；

（四）符合規(guī)定的其他費用。

二、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的區(qū)別

1、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保是兩種不同的醫(yī)療保險形式。

2、各自具有不同的針對性和受眾范圍，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保是針對與單位建立了勞動關(guān)系的城鎮(zhèn)職工，醫(yī)保以由單位和個人共同繳納醫(yī)保費用，單位繳大頭，個人繳小頭；而城鎮(zhèn)居民醫(yī)保是國家就城鎮(zhèn)無業(yè)人員，城鎮(zhèn)低收入家庭，建立的基本醫(yī)療保險。

3、職工醫(yī)保繳費基數(shù)是職工本人的工資，每月扣繳（一般每月一兩百元），居民醫(yī)保的基數(shù)是城鎮(zhèn)最低生活保障，一年繳一次（一般地區(qū)一年一百多塊錢），二者在繳費基數(shù)上相差很大。

4、在保障范圍上，相差也很大，職工醫(yī)保每年返所繳保險費的［30］左右到個人賬戶可以作為門診費用，由職工個人自行支配，住院按社保醫(yī)療范圍報銷費用；而居民醫(yī)保只報銷在二級以上醫(yī)院住院醫(yī)療費的50％－70％，門診費不報銷。

5、在時效上，職工社保醫(yī)保為按月繳費，繳夠25年后可不再繳，之后可一直享受醫(yī)保待遇，包括門診和住院，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，

繳一年享受一年，不繳費不享受。

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文章來源參考：【頭條】河北拆遷補償來啦，河北拆遷補償標準

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