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一、杭州房屋拆遷哪些病種可以補(bǔ)償2025,杭州西湖益聯(lián)保都保哪些病種

西湖益聯(lián)?？梢员Ｕ系募膊∮写蟛♂t(yī)療、住院和規(guī)定病種、特定腫瘤及危重癥等。
具體保障有：
1、大病保險(xiǎn)補(bǔ)充醫(yī)療保障中，可保障大病醫(yī)療費(fèi)用，包括醫(yī)保內(nèi)費(fèi)用、浙江省大病保險(xiǎn)特殊藥品費(fèi)用和醫(yī)保內(nèi)乙類自理費(fèi)用；
2、住院和規(guī)定病種醫(yī)保外合理藥品、材料補(bǔ)充醫(yī)療保障中，所謂規(guī)定病種是指惡性腫瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血友病、再生障礙性貧血、兒童孤獨(dú)癥、精神分裂癥、情感性精神病、艾滋病、耐多藥肺結(jié)核等；
3、特定腫瘤及危重癥創(chuàng)新藥品、耗材醫(yī)療保障中，所保障的藥品和耗材主要可用于治療肝癌、肺癌、甲狀腺癌、乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌、淋巴瘤、白血病、腦瘤和肺動脈高壓等重大疾病；
4、三種罕見病藥品保障中，所能治療的疾病為脊髓性肌萎縮癥、黏多糖貯積癥IVA型、法布雷病。
【法律依據(jù)】
《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》
第四條 中華人民共和國境內(nèi)的用人單位和個(gè)人依法繳納社會保險(xiǎn)費(fèi)，有權(quán)查詢繳費(fèi)記錄、個(gè)人權(quán)益記錄，要求社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供社會保險(xiǎn)咨詢等相關(guān)服務(wù)。
個(gè)人依法享受社會保險(xiǎn)待遇，有權(quán)監(jiān)督本單位為其繳費(fèi)情況。第六條 國家對社會保險(xiǎn)基金實(shí)行嚴(yán)格監(jiān)管。
國務(wù)院和省、自治區(qū)、直轄市人民政府建立健全社會保險(xiǎn)基金監(jiān)督管理制度，保障社會保險(xiǎn)基金安全、有效運(yùn)行。
縣級以上人民政府采取措施，鼓勵和支持社會各方面參與社會保險(xiǎn)基金的監(jiān)督。第八條 社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供社會保險(xiǎn)服務(wù)，負(fù)責(zé)社會保險(xiǎn)登記、個(gè)人權(quán)益記錄、社會保險(xiǎn)待遇支付等工作。第二十九條 參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。
社會保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

二、杭州市民保和西湖益聯(lián)?？梢砸黄鹳I嗎

法律分析：可以的，但是兩款產(chǎn)品在某種程度上有一定沖突，但是西湖益聯(lián)保比杭州市民保在保障范圍上（可以報(bào)銷社保目錄外用藥，杭州市民保不可以）、以及提供的特效藥保障更為豐富，（有28類，杭州市民保只有20類），甚至在結(jié)算上更為方便（實(shí)現(xiàn)的一站式服務(wù)，和醫(yī)保一樣，只要是杭州市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院就可以用西湖益聯(lián)保，不用后期找保險(xiǎn)公司報(bào)銷，但是杭州市民保出院之后還需要）。

法律依據(jù)：《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》 第二十六條 職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行。

三、杭州西湖益聯(lián)保都保哪些病種？

律師分析：

醫(yī)?？ǖ膱?bào)銷只限于在指定醫(yī)院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫(yī)療費(fèi)用。報(bào)銷公式為：(總費(fèi)用-門檻費(fèi)-自費(fèi)-超支費(fèi)用）×(75＋年齡×0.2 ) %，正常情況下，實(shí)際報(bào)銷比例在20%~60%。自費(fèi)藥是不予報(bào)銷的，乙類藥品報(bào)銷80%，床位費(fèi)有限額，按規(guī)定一些檢查費(fèi)和診療費(fèi)也不能報(bào)銷；醫(yī)?？ǖ膱?bào)銷額度是當(dāng)?shù)厣鐣毠て骄べY的4倍(1年內(nèi)的累計(jì)值)。醫(yī)?？ɡ锏腻X可用于指定藥店買藥和支付門急診費(fèi)用，但不屬于報(bào)銷范疇，因?yàn)獒t(yī)?？ɡ锏腻X就是醫(yī)保個(gè)人賬戶的錢；參保人員患大病后，在市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的、符合本市醫(yī)保規(guī)定的個(gè)人自付部分，納入居民大病保險(xiǎn)支付范圍，由大病保險(xiǎn)資金報(bào)銷50%，即報(bào)銷金額付部分×50%。

【法律依據(jù)】：《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》 第二十八條 符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。

四、剛買西湖益聯(lián)保住院可報(bào)銷嗎

法律分析：剛買西湖益聯(lián)保住院是可以報(bào)銷的。西湖益聯(lián)?？杀Ｕ洗蟛”ｋU(xiǎn)補(bǔ)充醫(yī)療，住院和特定病種門診醫(yī)保目錄外合理藥品、材料補(bǔ)充醫(yī)療，特定腫瘤及危重癥創(chuàng)新藥品、耗材醫(yī)療和三種罕見病專項(xiàng)藥品醫(yī)療。

法律依據(jù)：《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》

第二十七條 參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國家規(guī)定年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;未達(dá)到國家規(guī)定年限的，可以繳費(fèi)至國家規(guī)定年限。

第二十八條 符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。

第三十三條 職工應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)，由用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，職工不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

第三十六條 職工因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病，且經(jīng)工傷認(rèn)定的，享受工傷保險(xiǎn)待遇;其中，經(jīng)勞動能力鑒定喪失勞動能力的，享受傷殘待遇。

工傷認(rèn)定和勞動能力鑒定應(yīng)當(dāng)簡捷、方便。

第五十八條 用人單位應(yīng)當(dāng)自用工之日起三十日內(nèi)為其職工向社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理社會保險(xiǎn)登記。未辦理社會保險(xiǎn)登記的，由社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定其應(yīng)當(dāng)繳納的社會保險(xiǎn)費(fèi)。

自愿參加社會保險(xiǎn)的無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加社會保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員，應(yīng)當(dāng)向社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理社會保險(xiǎn)登記。

國家建立全國統(tǒng)一的個(gè)人社會保障號碼。個(gè)人社會保障號碼為公民身份號碼。

五、西湖益聯(lián)保住院怎么報(bào)銷

法律分析：1、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保a、入院時(shí)：醫(yī)生開入院證，收費(fèi)室繳納預(yù)計(jì)總費(fèi)用30%的預(yù)付金，主管病人核實(shí)病人身份并在身份復(fù)印件上簽字，24小時(shí)內(nèi)持病人醫(yī)保卡，身份證復(fù)印件2份，到醫(yī)保報(bào)銷處錄入醫(yī)保報(bào)賬系統(tǒng);b、出院時(shí)：辦理出院手續(xù)，持病情證明原件及復(fù)印件(醫(yī)教科蓋章)出院證，到醫(yī)保報(bào)銷處結(jié)算;2、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保a、入院時(shí)：憑身份證由醫(yī)生安排入院，要先繳納一定的住院押金。b、出院時(shí)：由醫(yī)生安排出院，到住院收費(fèi)處辦理出院相關(guān)費(fèi)用的結(jié)算。然后將住院單據(jù)、收費(fèi)單據(jù)、參保的醫(yī)?？ê蜕矸葑C，到所在醫(yī)院醫(yī)保辦進(jìn)行現(xiàn)場結(jié)算。3、新農(nóng)合醫(yī)保a、入院時(shí)：參保人員憑身份證和醫(yī)生的安排，先到醫(yī)院住院收費(fèi)處辦理入院手續(xù)，繳納住院押金。b、出院時(shí)：根據(jù)醫(yī)生的安排出院，辦理出院手續(xù)和費(fèi)用結(jié)算，然后將收據(jù)、住院單據(jù)、身份證、醫(yī)保卡到醫(yī)保辦，辦理住院報(bào)銷。法律依據(jù)：《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見》 第二十七條 參保居民在統(tǒng)籌地區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)，起付標(biāo)準(zhǔn)以上的。衍生問題：住院如何報(bào)銷醫(yī)保？醫(yī)保卡住院的報(bào)銷流程如下：第一，參保人如果要報(bào)銷的，那么可以攜帶醫(yī)保卡到定點(diǎn)醫(yī)院就診經(jīng)過醫(yī)生的診斷后，可以開具入院證明。第二，參保人得在醫(yī)院窗口辦理住院登記手續(xù)，并先自行墊付治療所需的醫(yī)療費(fèi)用。第三，報(bào)銷的材料包括本人或代辦人身份證原件、醫(yī)保卡、病歷本、入院證明、檢查報(bào)告更資料原件到當(dāng)。

六、杭州市民保和西湖益聯(lián)保有必要都買嗎

法律分析：不需要，根據(jù)需求選擇一個(gè)就可以了

法律依據(jù)：《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》

第二條 國家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會保險(xiǎn)制度，保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。

第三條 社會保險(xiǎn)制度堅(jiān)持廣覆蓋、?；尽⒍鄬哟?、可持續(xù)的方針，社會保險(xiǎn)水平應(yīng)當(dāng)與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng)。

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投稿：鄭婉

內(nèi)容審核：楊建峰律師