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網(wǎng)上異地醫(yī)保備案辦理流程如下:
1、進入國家異地就醫(yī)備案小程序,找到快速備案,點進去后輸入?yún)⒈H说南嚓P(guān)信息進行實人認(rèn)證;
2、按照提示選擇備案方式、備案人的參保險種和參保地;
3、填寫備案人的相關(guān)信息,再次進行實人認(rèn)證,完成后選擇提交備案即可。需要注意的是,并非所有的地方都支持這種備案方式,如果無法在網(wǎng)上進行備案,可以攜帶好相關(guān)資料,比如身份證和醫(yī)保卡前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局服務(wù)窗口直接辦理等。
異地就醫(yī)覆蓋人群如下:
1、異地安置退休人員:指退休后在異地定居并且戶籍遷入定居地的人員;
2、異地長期居住人員:指在異地居住生活且符合參保地規(guī)定的人員;
3、常駐異地工作人員:指用人單位派駐異地工作且符合參保地規(guī)定的人員;
4、異地轉(zhuǎn)診人員:指符合參保地轉(zhuǎn)診規(guī)定的人員;
5、異地急診人員:指符合參保地急診規(guī)定的人員。
法律依據(jù):《中華人民共和國社會保險法》第三十一條
社會保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)管理服務(wù)的需要,可以與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位簽訂服務(wù)協(xié)議,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)為參保人員提供合理、必要的醫(yī)療服務(wù)。
法律分析:異地就醫(yī)備案相對來說是簡單的,只需要自己攜帶身份證和社??ㄈギ?dāng)?shù)氐尼t(yī)保部門做一個申請就可以了,而你自己如果要再去外地生活的話,那么還重新需要備案一次,實際上還是非常簡便的,只不過就自己需要往返往醫(yī)保部門跑兩趟。
法律依據(jù):《流動就業(yè)人員基本醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法》 第八條 參保(合)人員跨制度或跨統(tǒng)籌地區(qū)轉(zhuǎn)移基本醫(yī)療保障關(guān)系的,原戶籍所在地或原就業(yè)地社會(醫(yī)療)保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)在其辦理中止參保(合)手續(xù)時為其出具參保(合)憑證(樣式見附件),并保留其參保(合)信息,以備核查。新就業(yè)地要做好流入人員的參保(合)信息核查以及登記等工作。
法律分析:正常使用即可。異地就醫(yī)也分很多種情況:1、省內(nèi)異地就醫(yī);2、跨省異地就醫(yī);
法律依據(jù):《國家醫(yī)保局、財政部關(guān)于切實做好2019年跨省異地就醫(yī)住院費用直接結(jié)算工作的通知》 三、 規(guī)范便捷服務(wù),不斷提高跨省異地就醫(yī)備案效率
(一)開展便捷備案服務(wù)。鼓勵省級醫(yī)保部門探索建立統(tǒng)一的省級備案渠道,提高備案工作效率。鼓勵各統(tǒng)籌地區(qū)學(xué)習(xí)推廣部分地區(qū)備案工作“零跑腿”“不見面”做法經(jīng)驗,為本地參保人員提供至少一種有效、便捷的備案渠道,如電話、網(wǎng)絡(luò)、APP等。省級醫(yī)保部門負(fù)責(zé)組織填寫《全國備案管理便捷服務(wù)工作臺賬》(附表2),并于6月30日前以傳真和電子郵件的方式上報國家醫(yī)保局。
法律分析:1.異地安置人員,也就是異地定居并且戶籍遷入定居地的退休人員要備案的話,只要帶上身份證、戶口本或居住證,以及社??ǖ絽⒈5氐尼t(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)找工作人員辦理備案即可。之后去異地就醫(yī)辦理入院登記,治療后出院就可以直接結(jié)算了。
2.而異地轉(zhuǎn)診人員要備案的話,得先辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),再選擇異地轉(zhuǎn)診醫(yī)療機構(gòu),憑《轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院確定表》和社??ㄔ趨⒈5氐尼t(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理異地就醫(yī)直接結(jié)算備案。
3.至于異地急診人員,也就是在外務(wù)工、出差或者探親、旅游,因急診搶救住院治療的人員,備案就得在急診入院的三個工作日內(nèi)完成。只要向參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)提交收治醫(yī)院提供的病情介紹資料,比如門(急)診病歷、入院證明等等,就可辦理備案登記了。
法律依據(jù):《中華人民共和國社會保險法》 第二十五條 國家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度。
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實行個人繳費和政府補貼相結(jié)合。
享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分,由政府給予補貼。
在網(wǎng)上辦理異地就醫(yī)備案有兩種:1、跨省異地就醫(yī)。在百度搜索“國務(wù)院客戶端小程序”并打開。點擊“便民服務(wù)”右側(cè)的查看全部,下拉找到“醫(yī)療”并點開,點擊“跨省異地就醫(yī)備案”,提交備案相關(guān)的個人信息、就醫(yī)地信息等即可;2、省內(nèi)異地就醫(yī)。根據(jù)最新的制度,省內(nèi)異地就醫(yī),無需備案??梢栽卺t(yī)院直接結(jié)算,無需個人墊付醫(yī)藥費。參保人辦理異地就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)后,方可在經(jīng)認(rèn)定的異地定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。其個人醫(yī)療帳戶金額可憑醫(yī)保卡的任一營業(yè)網(wǎng)點支取,用于支會門診一般疾病費用及在藥店購藥配藥的費用。參保人員患病住院(含門診特定項目治療)可到已認(rèn)定的當(dāng)?shù)囟c醫(yī)療機構(gòu)進行住院和門診特定項目治療,醫(yī)療費用先由個人墊付,自出院之日起1個月內(nèi),憑以下資料由參保單位向市醫(yī)保中心申請報銷:1、 醫(yī)療保險卡的正反面復(fù)印件;2、 已確認(rèn)的《異地就醫(yī)申請表》復(fù)印件;3、出院或診斷證明,屬門診特定項目的醫(yī)療費用需附經(jīng)市醫(yī)保中心審批的《申請單》復(fù)印件(急診留觀除外);4、 醫(yī)療費用開支明細(xì)清單;5、 醫(yī)療費用的正式了票(背后有報銷人簽名);【法律依據(jù)】《中華人民共和國社會保險法》第二十三條 職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險,由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險,由個人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費。第二十八條 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。第二十九條 保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。
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