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醫(yī)保社保個人和單位繳費比例,醫(yī)保單位和個人交的比例是多少:今日征拆法律知識更新

  • 發(fā)布時間:

    2025-01-22 12:32:54
  • 作者:

    圣運律師
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醫(yī)保社保個人和單位繳費比例,醫(yī)保社保個人和單位繳費比例,醫(yī)保社保個人和單位繳費比例如下:1、醫(yī)療保險的繳費比例是單位承擔9%,個人交2%;2、社保繳費比例的規(guī)定是養(yǎng)老保險的話單位每個月繳納20%,員工自己每個月繳納8%。醫(yī)保和合療的區(qū)別如下

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一、醫(yī)保社保個人和單位繳費比例,醫(yī)保社保個人和單位繳費比例

醫(yī)保社保個人和單位繳費比例如下:
1、醫(yī)療保險的繳費比例是單位承擔9%,個人交2%;
2、社保繳費比例的規(guī)定是養(yǎng)老保險的話單位每個月繳納20%,員工自己每個月繳納8%。
醫(yī)保和合療的區(qū)別如下:
1、概念不同:
社??ň褪巧鐣U峡ǎ怯筛鞯厝肆Y源和社會保障部門面向社會發(fā)行,用于人力資源和社會保障各項業(yè)務(wù)領(lǐng)域的集成電路卡。醫(yī)保卡是醫(yī)療保險個人賬戶專用卡,以個人身份證為識別碼,儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及賬戶金的撥付、消費情況等詳細資料信息;
2、功能不同:
社??ú粌H具有醫(yī)??üδ?,還是辦理各項社保業(yè)務(wù)的重要憑證。但醫(yī)保卡僅限于醫(yī)保功能,只能用來享受醫(yī)保待遇。
醫(yī)保報銷比例如下:
1、職工醫(yī)保報銷比例根據(jù)住院費用的高低劃分,一千三百元至三萬元之間的報銷比例為85%,三萬元至四萬元之間的報銷比例為90%,四萬元至十萬元之間的報銷比例為95%,十萬元至三十萬元之間的報銷比例為85%;
2、居民醫(yī)保由城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合合并組成,報銷比例為:一級醫(yī)院報銷比例為65%,起付線為三百元;二級醫(yī)院六千元以下報銷比例為65%,高于六千元報銷比例為80%,其中縣二級醫(yī)院起付線為四百元,市二級醫(yī)院起付線為六百元;三級醫(yī)院,縣三級醫(yī)院起付線為六百元,報銷比例為65%,高于六千元報銷比例為80%,而市三級醫(yī)院起付線為八百元。一萬兩千元以下報銷比例為55%。高于一萬兩千元報銷比例為75%。
綜上所述,醫(yī)保是一個大范圍,只要是醫(yī)療保險都叫醫(yī)保,醫(yī)保又分社會醫(yī)療保險和商業(yè)醫(yī)療保險,而合作醫(yī)療保險是社會醫(yī)療保險里面的一種。
【法律依據(jù)】:
《中華人民共和國社會保險法》第二十八條
符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。

二、醫(yī)保單位和個人交的比例是多少

法律分析:按照職工工資,單位和個人的承擔比例一般是:養(yǎng)老保險單位承擔20%,個人承擔8%;醫(yī)療保險單位承擔6%,個人2%;失業(yè)保險單位承擔2%,個人1%;生育保險1%全由單位承擔;工傷保險0。 8%也是全由單位承擔,職工個人不承擔生育和工傷保險。

法律依據(jù):《中華人民共和國保險法》

第十四條 保險合同成立后,投保人按照約定交付保險費,保險人按照約定的時間開始承擔保險責任。

第十五條 除本法另有規(guī)定或者保險合同另有約定外,保險合同成立后,投保人可以解除合同,保險人不得解除合同。

第十六條 訂立保險合同,保險人就保險標的或者被保險人的有關(guān)情況提出詢問的,投保人應(yīng)當如實告知。

投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實告知義務(wù),足以影響保險人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU費率的,保險人有權(quán)解除合同。

前款規(guī)定的合同解除權(quán),自保險人知道有解除事由之日起,超過三十日不行使而消滅。自合同成立之日起超過二年的,保險人不得解除合同;發(fā)生保險事故的,保險人應(yīng)當承擔賠償或者給付保險金的責任。

投保人故意不履行如實告知義務(wù)的,保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔賠償或者給付保險金的責任,并不退還保險費。

投保人因重大過失未履行如實告知義務(wù),對保險事故的發(fā)生有嚴重影響的,保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔賠償或者給付保險金的責任,但應(yīng)當退還保險費。

保險人在合同訂立時已經(jīng)知道投保人未如實告知的情況的,保險人不得解除合同;發(fā)生保險事故的,保險人應(yīng)當承擔賠償或者給付保險金的責任。

保險事故是指保險合同約定的保險責任范圍內(nèi)的事故。

第十七條 訂立保險合同,采用保險人提供的格式條款的,保險人向投保人提供的投保單應(yīng)當附格式條款,保險人應(yīng)當向投保人說明合同的內(nèi)容。

對保險合同中免除保險人責任的條款,保險人在訂立合同時應(yīng)當在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明;未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力。

三、醫(yī)保單位繳費比例

法律分析:養(yǎng)老保險單位繳費費率為20%,個人繳費費率為8%;

醫(yī)療保險單位繳費比例為10%,個人繳費比例為2%;

工傷保險單位繳費比例為0.2-1.9%,個人不繳費;

生育保險單位繳費比例為1%,個人不繳費;

失業(yè)保險單位繳費比例為1%,個人繳費比例為0.5%;

住房公積金單位和個人繳費比例各為7%。

法律依據(jù):《中華人民共和國社會保險法》

第四條 中華人民共和國境內(nèi)的用人單位和個人依法繳納社會保險費,有權(quán)查詢繳費記錄、個人權(quán)益記錄,要求社會保險經(jīng)辦機構(gòu)提供社會保險咨詢等相關(guān)服務(wù)。

個人依法享受社會保險待遇,有權(quán)監(jiān)督本單位為其繳費情況。

第五十八條 用人單位應(yīng)當自用工之日起三十日內(nèi)為其職工向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理社會保險登記。未辦理社會保險登記的,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)核定其應(yīng)當繳納的社會保險費。

自愿參加社會保險的無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加社會保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員,應(yīng)當向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理社會保險登記。

四、單位和個人醫(yī)保繳費比例

單位和個人醫(yī)保繳費比例是單位通常為10%左右,個人為2%左右。具體如下:1、養(yǎng)老保險,通常單位繳費比例為16%,個人為8%;2、醫(yī)療保險,單位通常為10%左右,個人為2%左右;3、生育保險,單位通常為1%,個人不需要繳納;4、失業(yè)保險,單位一般為1%左右,個人為0.5%左右;5、工傷保險,單位繳費比例為0.5%左右,個人不繳納。醫(yī)療保險保障范圍:1、基本醫(yī)療保險藥品報銷:我們國家現(xiàn)在把藥品分為了甲乙丙三類,其中甲類藥品是在醫(yī)保范圍之內(nèi)的,所以只有甲類用藥才能夠使用醫(yī)保報銷,而乙類和丙類則無法報銷;2、基本醫(yī)療服務(wù)設(shè)施的報銷:這個報銷范圍主要指的是受保人,在醫(yī)保定點機構(gòu)進行診療和護理,在這個過程當中,所產(chǎn)生的床位費,急救床位費,咨詢費等;3、基本醫(yī)療保險診療項目報銷:必須是安全有效的診斷和治療,收費標準都是由物價部門確定了的。需要在指定的醫(yī)療機構(gòu)進行治療。醫(yī)保報銷流程:1、在醫(yī)保定點醫(yī)院診療:每個城市都會有醫(yī)保定點醫(yī)院,只有在醫(yī)保定點醫(yī)院里面診治,才能夠使用醫(yī)保去報銷。所以大家如果想要使用醫(yī)保的話,就一定要去醫(yī)保定點醫(yī)院就診,并且要辦理好相關(guān)的登記手續(xù);2、準備好出院資料:在出院的時候就提前把出院的資料給準備好,比如說疾病診斷書,出院記錄以及病案單等。一般在治療的時候跟醫(yī)生說一下,需要這些資料,醫(yī)生就會幫助我們準備好,最好是拿到這些資料以后再復(fù)印一份。一份提交給醫(yī)保報銷處,另一份留著備用;3、出院結(jié)算:拿著住院清單以及發(fā)票,在醫(yī)院里面辦理好結(jié)算手續(xù)。之后就可以攜帶著相關(guān)的資料去醫(yī)保報銷部門報銷并且審核了;4、等待費用報銷到賬:當把資料交接好了以后,就會收到回執(zhí)單,報銷的金額會在15天之內(nèi)到賬,大家只需要耐心等待。綜上所述,職工基本醫(yī)療保險費由用人單位和職工按月共同繳納?!痉梢罁?jù)】:《中華人民共和國社會保險法》 第二條國家建立基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。 第三條社會保險制度堅持廣覆蓋、保基本、多層次、可持續(xù)的方針,社會保險水平應(yīng)當與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng)。

五、醫(yī)療保險個人繳納比例

法律分析:醫(yī)療保險個人繳費比例為:1、職工個人繳費比例:職工基本醫(yī)療保險費用人單位和職工共同繳納,職工繳費比例為本人工資收入的2%。2、用人單位繳費比例:用人單位繳費比例為在職職工工資總額的7.5%,隨著經(jīng)濟發(fā)展,用人單位和職工繳費比例可作相應(yīng)調(diào)整。3、醫(yī)療保險個人繳費基數(shù)。個人以本人上年度月平均工資收入為月繳費基數(shù),單位以上一年度在職職工月平均工資總額為繳費基數(shù)。4、用人單位繳費比例為在職職工工資總額的7.5%,職工繳費比例為本人工資收入的2%。隨著經(jīng)濟發(fā)展,用人單位和職工繳費比例可作相應(yīng)調(diào)整。

法律依據(jù):《中華人民共和國社會保險法》 第二十三條 職工應(yīng)當參加職工基本醫(yī)療保險,由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險,由個人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費。

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投稿:滕華軍

內(nèi)容審核:范美華律師

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