單位和個(gè)人醫(yī)保繳費(fèi)比例,單位和個(gè)人醫(yī)保繳費(fèi)比例,單位和個(gè)人醫(yī)保繳費(fèi)比例是單位通常為10%左右,個(gè)人為2%左右。具體如下:1、養(yǎng)老保險(xiǎn),通常單位繳費(fèi)比例為16%,個(gè)人為8%;2、醫(yī)療保險(xiǎn),單位通常為10%左右,個(gè)人為2%左右;3、生育保險(xiǎn),單
單位和個(gè)人醫(yī)保繳費(fèi)比例是單位通常為10%左右,個(gè)人為2%左右。
具體如下:
1、養(yǎng)老保險(xiǎn),通常單位繳費(fèi)比例為16%,個(gè)人為8%;
2、醫(yī)療保險(xiǎn),單位通常為10%左右,個(gè)人為2%左右;
3、生育保險(xiǎn),單位通常為1%,個(gè)人不需要繳納;
4、失業(yè)保險(xiǎn),單位一般為1%左右,個(gè)人為0.5%左右;
5、工傷保險(xiǎn),單位繳費(fèi)比例為0.5%左右,個(gè)人不繳納。
醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍:
1、基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品報(bào)銷:我們國(guó)家現(xiàn)在把藥品分為了甲乙丙三類,其中甲類藥品是在醫(yī)保范圍之內(nèi)的,所以只有甲類用藥才能夠使用醫(yī)保報(bào)銷,而乙類和丙類則無(wú)法報(bào)銷;
2、基本醫(yī)療服務(wù)設(shè)施的報(bào)銷:這個(gè)報(bào)銷范圍主要指的是受保人,在醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行診療和護(hù)理,在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中,所產(chǎn)生的床位費(fèi),急救床位費(fèi),咨詢費(fèi)等;
3、基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目報(bào)銷:必須是安全有效的診斷和治療,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)都是由物價(jià)部門確定了的。需要在指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。
醫(yī)保報(bào)銷流程:
1、在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院診療:每個(gè)城市都會(huì)有醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院,只有在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院里面診治,才能夠使用醫(yī)保去報(bào)銷。所以大家如果想要使用醫(yī)保的話,就一定要去醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院就診,并且要辦理好相關(guān)的登記手續(xù);
2、準(zhǔn)備好出院資料:在出院的時(shí)候就提前把出院的資料給準(zhǔn)備好,比如說(shuō)疾病診斷書,出院記錄以及病案單等。一般在治療的時(shí)候跟醫(yī)生說(shuō)一下,需要這些資料,醫(yī)生就會(huì)幫助我們準(zhǔn)備好,最好是拿到這些資料以后再?gòu)?fù)印一份。一份提交給醫(yī)保報(bào)銷處,另一份留著備用;
3、出院結(jié)算:拿著住院清單以及發(fā)票,在醫(yī)院里面辦理好結(jié)算手續(xù)。之后就可以攜帶著相關(guān)的資料去醫(yī)保報(bào)銷部門報(bào)銷并且審核了;
4、等待費(fèi)用報(bào)銷到賬:當(dāng)把資料交接好了以后,就會(huì)收到回執(zhí)單,報(bào)銷的金額會(huì)在15天之內(nèi)到賬,大家只需要耐心等待。
綜上所述,職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和職工按月共同繳納。
【法律依據(jù)】:
《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》 第二條
國(guó)家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國(guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。
第三條
社會(huì)保險(xiǎn)制度堅(jiān)持廣覆蓋、?;?、多層次、可持續(xù)的方針,社會(huì)保險(xiǎn)水平應(yīng)當(dāng)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)。
法律分析:職工個(gè)人繳費(fèi)比例:職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用人單位和職工共同繳納,職工繳費(fèi)比例為本人工資收入的2%。
法律依據(jù):《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》
第一條 為了規(guī)范社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系,維護(hù)公民參加社會(huì)保險(xiǎn)和享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇的合法權(quán)益,使公民共享發(fā)展成果,促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定,根據(jù)憲法,制定本法。
第二條 國(guó)家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國(guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。
法律分析:養(yǎng)老保險(xiǎn)單位繳費(fèi)費(fèi)率為20%,個(gè)人繳費(fèi)費(fèi)率為8%;
醫(yī)療保險(xiǎn)單位繳費(fèi)比例為10%,個(gè)人繳費(fèi)比例為2%;
工傷保險(xiǎn)單位繳費(fèi)比例為0.2-1.9%,個(gè)人不繳費(fèi);
生育保險(xiǎn)單位繳費(fèi)比例為1%,個(gè)人不繳費(fèi);
失業(yè)保險(xiǎn)單位繳費(fèi)比例為1%,個(gè)人繳費(fèi)比例為0.5%;
住房公積金單位和個(gè)人繳費(fèi)比例各為7%。
法律依據(jù):《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》
第四條 中華人民共和國(guó)境內(nèi)的用人單位和個(gè)人依法繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),有權(quán)查詢繳費(fèi)記錄、個(gè)人權(quán)益記錄,要求社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供社會(huì)保險(xiǎn)咨詢等相關(guān)服務(wù)。
個(gè)人依法享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇,有權(quán)監(jiān)督本單位為其繳費(fèi)情況。
第五十八條 用人單位應(yīng)當(dāng)自用工之日起三十日內(nèi)為其職工向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記。未辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記的,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定其應(yīng)當(dāng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。
自愿參加社會(huì)保險(xiǎn)的無(wú)雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加社會(huì)保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員,應(yīng)當(dāng)向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記。
法律分析:按照職工工資,單位和個(gè)人的承擔(dān)比例一般是:養(yǎng)老保險(xiǎn)單位承擔(dān)20%,個(gè)人承擔(dān)8%;醫(yī)療保險(xiǎn)單位承擔(dān)6%,個(gè)人2%;失業(yè)保險(xiǎn)單位承擔(dān)2%,個(gè)人1%;生育保險(xiǎn)1%全由單位承擔(dān);工傷保險(xiǎn)0。 8%也是全由單位承擔(dān),職工個(gè)人不承擔(dān)生育和工傷保險(xiǎn)。
法律依據(jù):《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》
第十四條 保險(xiǎn)合同成立后,投保人按照約定交付保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)人按照約定的時(shí)間開始承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
第十五條 除本法另有規(guī)定或者保險(xiǎn)合同另有約定外,保險(xiǎn)合同成立后,投保人可以解除合同,保險(xiǎn)人不得解除合同。
第十六條 訂立保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)人就保險(xiǎn)標(biāo)的或者被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問(wèn)的,投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。
投保人故意或者因重大過(guò)失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承保或者提高保險(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同。
前款規(guī)定的合同解除權(quán),自保險(xiǎn)人知道有解除事由之日起,超過(guò)三十日不行使而消滅。自合同成立之日起超過(guò)二年的,保險(xiǎn)人不得解除合同;發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。
投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的,保險(xiǎn)人對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。
投保人因重大過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù),對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,保險(xiǎn)人對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但應(yīng)當(dāng)退還保險(xiǎn)費(fèi)。
保險(xiǎn)人在合同訂立時(shí)已經(jīng)知道投保人未如實(shí)告知的情況的,保險(xiǎn)人不得解除合同;發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。
保險(xiǎn)事故是指保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故。
第十七條 訂立保險(xiǎn)合同,采用保險(xiǎn)人提供的格式條款的,保險(xiǎn)人向投保人提供的投保單應(yīng)當(dāng)附格式條款,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向投保人說(shuō)明合同的內(nèi)容。
對(duì)保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對(duì)該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說(shuō)明;未作提示或者明確說(shuō)明的,該條款不產(chǎn)生效力。
法律分析:醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)比例為:1、職工個(gè)人繳費(fèi)比例:職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用人單位和職工共同繳納,職工繳費(fèi)比例為本人工資收入的2%。2、用人單位繳費(fèi)比例:用人單位繳費(fèi)比例為在職職工工資總額的7.5%,隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展,用人單位和職工繳費(fèi)比例可作相應(yīng)調(diào)整。3、醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)。個(gè)人以本人上年度月平均工資收入為月繳費(fèi)基數(shù),單位以上一年度在職職工月平均工資總額為繳費(fèi)基數(shù)。4、用人單位繳費(fèi)比例為在職職工工資總額的7.5%,職工繳費(fèi)比例為本人工資收入的2%。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展,用人單位和職工繳費(fèi)比例可作相應(yīng)調(diào)整。
法律依據(jù):《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》 第二十三條 職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由用人單位和職工按照國(guó)家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。無(wú)雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由個(gè)人按照國(guó)家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
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投稿:蕭爽
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